Comparison of Efficacy of Zotepine and Thiothixene in Schizophrenia in a Double-blind Study

Abstract

Zotepine and thiothixene were compared for clinical efficacy and safety in a double-blind trial. Using overall improvement ratings and Gorham's BPRS, zotepine rated higher improvement in motor retardation, suspiciousness, mannerisms and posturing symptoms, suggesting that it has both activating and antipsychotic activities. Thiothixene produced higher improvement ratings in symptoms such as hallucinatory behavior, somatic concerns, anxiety, guilt feelings, tension, depressive mood and uncooperativeness.

As for side effects, there was a significantly lower frequency of dry mouth and insomnia with zotepine when compared with thiothixene. The lower incidence of insomnia is interesting in view of zotepine's clinical activating effects. There were no abnormal laboratory findings.

Zusammenfassung

Zotepin und Thiothixen wurden auf klinische Wirksamkeit und gefahrlose Anwendung in einer Doppelblindstudie untersucht. Unter Zugrundelegung einer allgemeinen Bewertungsskala der Besserung (improvement rating) und der Gorham'schen Bewertungsskala (Brief Psychiatric Rating Scale = BPRS) ergab sich bei Zotepin eine stärkere Besserung der motorischen Bewegungshemmung, des allgemeinen Mißtrauens, der Maniriertheiten und Stereotypien, woraus sich schließen läßt, daß Zotepin sowohl aktivierende als auch antipsychotische Wirkungen ausübt. Thiothixen erbrachte stärkere Verbesserungsbewertungen hinsichtlich halluzinatorischen Verhaltens, somatischer Faktoren, Angst, Schuldgefühle, Spannung, depressiver Verstimmung und mangelnder Bereitschaft zur Mitarbeit.

Hinsichtlich der Nebenwirkungen ergab sich bei Zoteptn eine signifikant geringere Häufigkeit von Mundtrockenheit und Schlaflosigkeit als bei Thiothixen. Der Rückgang der Schlaflosigkeit ist eine interessante Beobachtung in Anbetracht der klinisch stimulierenden Wirkung von Zotepin. Die Laborbefunde waren normal.