Evaluation of Pharmacodynamic Properties of Psychotropic Drugs: Quantitative EEG, Psychometric and Blood Level Investigations in Normals and Patients

Summary

Quantitative EEG analyses in combination with certain statistical procedures may be utilized in order to classify psychotropic drugs and to determine their cerebral bioavailability. Psychometric tests including evaluation of attention, concentration, psychomotor activity, critical flicker frequency, reaction time, Archimedean spiral, mood and affectivity, may add valuable information about a drug's psychotropic and pharmacodynamic properties. As was seen in studies involving a new pyridodiazepine, short-term drug effects in the EEG of normals are predictive of EEG and clinical effects in patients. Pharmaco-EEG profiles of lopirazepam were found similar in normals and alcoholic patients with an anxiety syndrom as far as the type of changes was concerned, although some quantitative differences were observed. As previously described, quantitative EEG changes during treatment were correlated with clinical improvement or deterioration. Moreover, there is some evidence that single dose effects in the EEG of patients may eventually be utilized to predict therapeutic outcome with a certain drug. Finally, relationships between blood level, quantitative EEG and psychometric changes after administration of phentermine and oxazepam are described and discussed.

Zusammenfassung

Die quantitative Analyse des EEG kann im Zusammenhang mit gewissen statistischen Verfahren für die Klassifikation und Bestimmung der zerebralen Verfügbarkeit eines psychotropen Medikamentes herangezogen werden. Psychometrische Verfahren bezüglich Aufmerksamkeit, Konzentration, Psychomotorik, Flimmerverschmelzungsfrequenz, Reaktionszeit, Affektivität und Befindlichkeit können zusätzlich wertvolle Informationen über psychotrope und pharmakodynamische Eigenschaften eines Medikamentes geben. Wie an Hand von Untersuchungen mit einem neuen Pyridodiazepin gezeigt werden konnte, ermöglichen medikamentöse Kurzzeiteffekte im EEG von Normalen eine Vorhersage elektroenzephalographischer und klinischer Veränderungen bei Patienten. Pharmako-EEG-Profile von Lopirazepam erwiesen sich bei Normalen und Alkoholikern vom Typ her als sehr ähnlich, obwohl einige quantitative Unterschiede offensichtlich waren. Wie bereits früher bei anderen Patientenpopulationen beschrieben, so waren auch während einer dreiwöchigen Behandlung von Alkoholikern mit Lopirazepam EEG-Veränderungen mit klinischen Veränderungen korreliert. Weiter zeigte es sich, daß neurophysiologische Einzeldosiswirkungen bei Patienten eventuell einmal zur Bestimmung der optimalen Medikation herangezogen werden können. Schließlich werden Zusammenhänge zwischen Blutspiegel, quantitativen EEG und psychometrischen Änderungen nach Verabreichung von Phentermin und Oxazepam beschrieben und diskutiert.