OF2 # mit sekundärer Sinterung – konservative/operative Therapie

Zusammenfassung

Die osteoporotische Sinterungsfraktur an der Wirbelsäule stellt die häufigste Frakturform der osteoporotischen Frakturen dar. Aufgrund der demographischen Entwicklung und der mittlerweile sehr hohen Lebenserwartung der geriatrischen Patienten steigt auch die Inzidenz der osteoporotischen Wirbelkörperfrakturen. Basierend auf der Klassifikation der osteoporotischen Frakturen werden fünf unterschiedliche Subgruppen anhand ihrer Morphologie unterschieden. Die OF-Typ 2 Frakturen werden hierbei als kyphotische Deformation mit geringer Hinterwandbeteiligung (<1/5) definiert. Für die Behandlung der osteoporotischen Wirbelkörperfrakturen haben sich mittlerweile unterschiedliche Therapiekonzepte etabliert, die sich jedoch zum Teil deutlich von den Behandlungsstrategien beim jüngeren Patienten unterscheiden. Basis ist hierbei die zu Grunde liegende Osteoporose neben der Frakturbehandlung adäquat zu therapieren. Konservative und operative Therapieansätze können anhand von Behandlungsempfehlungen abgeleitet werden, jedoch fehlen aktuell hochwertige Fallkontrollstudien oder Leitlinien, so dass die Behandlung der osteoporotischen Sinterungsfrakturen häufig auf Expertenmeinungen und Einzelfallentscheidungen basiert.

Abstract

The osteoporotic vertebral fracture is the most common type of all osteoporotic fractures. Due to demographic changes and the significantly increased life expectancy of geriatric patients, the incidence of osteoporotic vertebral fractures is also on the rise. Based on the classification of osteoporotic fractures, five different subgroups are distinguished based on their morphology. OF-type 2 fractures are defined as kyphotic deformities with minimal involvement of the posterior wall (<1/5). Various treatment concepts have been established for the management of osteoporotic vertebral fractures, but they often differ significantly from the established treatment strategies for younger patients. The key is to adequately treat the underlying osteoporosis in addition to the fracture treatment. Conservative and surgical treatment approaches can be derived from treatment recommendations, but currently, there is a lack of high-quality case-control studies or national guidelines, so the management of osteoporotic vertebral fractures often relies on expert opinions and individual case decisions.

Schlüsselwörter

osteoporotische Sinterungsfraktur - konservative Therapie - operative Therapie - Leitlinienkommentar

Keywords

osteoporotic vertebral fracture - conservative treatment - surgical treatment - guideline commentary

Publication History

Article published online:
07 February 2024

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