Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/s-0033-1346921
Keratitis durch Herpes-simplex- und Varizella-zoster-Virus
Keratitis Caused by Herpes Simplex and Varicella Zoster VirusPublication History
Publication Date:
24 February 2014 (online)
![](https://www.thieme-connect.de/media/augenheilkunde-u2d/201401/lookinside/thumbnails/10.1055-s-0033-1346921-1.jpg)
Herpes-simplex- und Varizella-zoster-Viren sind die häufigsten Ursachen viraler Keratitiden. Bei chronisch rezidivierendem Verlauf entstehen oft visuslimitierende Komplikationen. Typische Verlaufsformen sind die epitheliale Keratitis (dendritisch/geografisch), stromale Keratitis (infektiös und/oder immunologisch), Endotheliitis (disziform) und neurotrophe Keratopathie (metaherpetische Keratitis). Beim Zoster ophthalmicus kommt die Problematik der postherpetischen Neuralgie hinzu. Mit den verfügbaren Virustatika stehen potente Wirkstoffe zur Verfügung, auch zur Schubprophylaxe. Sobald immunologische Prozesse eine zentrale Rolle spielen, ist der gezielte Einsatz von topischen Kortikosteroiden oder Ciclosporin A notwendig. Der Epithelschluss kann mit Tränenersatzmitteln, Kontaktlinsen oder einer Amnionmembran-Transplantation unterstützt werden. Die Erfolgsrate von elektiven Keratoplastiken kann durch eine Langzeitprophylaxe mit systemischen Virustatika verbessert werden.
-
Quellenangaben
- 1 Behrens-Baumann W. Herpes-simplex-Keratitis. Ein kurzer Überblick zur aktuellen Therapie. Klin Monatsbl Augenheilkd 2010; 227: 388-392
- 2 Birnbaum F, Reinhard T. Perforierende Keratoplastik bei Hornhautinfektionen durch Herpes-simplex-Virus und Varizella-zoster-Virus. Klin Monatsbl Augenheilkd 2010; 227: 400-406
- 3 Herpetic Eye Disease Study Group (HEDS). Acyclovir for the prevention of recurrent herpes simplex virus eyes disease. N Engl J Med 1998; 339: 300-306
- 4 Mahn F, Baron R. Postzosterische Neuralgie. Klin Monatsbl Augenheilkd 2010; 227: 379-383
- 5 Wassilew S. Hautbeteiligung bei Zoster. Klin Monatsbl Augenheilkd 2010; 227: 375-378
- 6 Wilhelmus K. Antiviral treatment and other therapeutic interventions for herpes simplex virus epithelial keratitis. Cochrane Database Syst Rev 2010; (12) CD002898
- 7 Wutzler P. Zoster-Vakzine. Klin Monatsbl Augenheilkd 2010; 227: 384-387
- 8 Roesel M, Heiligenhaus A, Messmer EM. Klinik des Zoster Ophthalmicus. Klin Monatsbl Augenheilkd 2010; 227: 370-374
- 9 Seitz B, Heiligenhaus A. Herpetic keratitis. Various expressions require different therapeutic approaches. Ophthalmologe 2011; 108: 385-398
- 10 Verjans G, Heiligenhaus A. Herpes Simplex Virus-Induced Ocular Diseases: Detrimental Interaction Between Virus and Host. Current Immunology Reviews 2011; 310-327