Dtsch Med Wochenschr 2008; 133(15): 782-786
DOI: 10.1055/s-2008-1075647
Aktuelle Diagnostik & Therapie | Review article
Transplantationsmedizin
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Komplikationen nach Lungentransplantation

Teil 1: Intensivmedizinische und pneumologische KomplikationenComplications after lung transplantationEarly phase intensive care and management of respiratory failureT. Fuehner1 , T. Welte1 , A. Simon2 , J. Gottlieb1
  • 1Abteilung Pneumologie, Medizinische Hochschule Hannover
  • 2Abteilung Herz-, Thorax-, Transplantations- und Gefäßchirurgie, Medizinische Hochschule Hannover
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Publication History

eingereicht: 31.10.2007

akzeptiert: 27.2.2008

Publication Date:
01 April 2008 (online)

Zusammenfassung

Zu den intensivmedizinischen Komplikationen nach Lungentransplantation zählen in der Frühphase die primäre Transplantatdysfunktion (PGD) und die Phrenikusläsion. Überwiegende Ursache für eine erneute intensivmedizinische Betreuung (2/3 der Patienten) ist eine respiratorische Insuffizienz. Zu den pneumologischen Komplikationen in der Nachsorge nach Lungentransplantation zählen die akute Abstoßungsreaktion (50 % im 1. Jahr), Infektionen, endobronchiale Blutungen, Nekrosen und Obstruktionen und die fibrinöse Bronchitis. Mehr als ein Jahr nach Transplantation sind die chronische Organdysfunktion und Infektionen die Haupttodesursachen.

Summary

Primary graft dysfunction and/or phrenic nerve lesion are common complications in the early phase after lung transplantation. Respiratory insufficiency is the most common reason for admission to the intensive care unit for patients after lung transplantation. Pulmonary complications in the post transplant management are acute allograft rejection (50 % in the first year), infections, endobronchial bleeding, necrosis and fibrinous bronchitis. Chronic graft dysfunction (bronchiolitis obliterans syndrome) and infections are major obstacles to long-term survival.

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Dr. med. Thomas Fühner

Abteilung Pneumologie, Medizinische Hochschule Hannover

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