Peritoneallappen-interposition zum Verschluß von Harnblase und Rektum nach Pfählungsverletzung des Dammes

Zusammenfassung

Pfählungsverletzungen des Dammes müssen wegen ihrer hohen Komplikationsrate und der Gefahr des letalen Ausganges sofort diagnostiziert und behandelt werden, denn häufig sind, von außen nicht sichtbar, innere Organe mitbetroffen. Es wird über eine Durchspießung des Rektums sowie intra- und extraperitonealer Harnblasenanteile berichtet. Zum Verschluß der in unmittelbarer Nähe der Uretermündung verletzten Harnblase und des Rektums wurde ein Peritoneallappen interponiert. Die Übernähung der Perforationsstelle kam wegen der Gefahr der Ureterenstenosierung nicht in Betracht.

Abstract

Perineal impalemant have to be diagnosed and treated immediately since intestinal structures are involved frequently. The high complication rate of this injuries can be reduced only by ultimate treatment. A case with rectum as well as extra- and intraperitoneal bladder perforation is reported. The closure of the bladder injury near the ureter ostium and the perforated rectum was done by peritoneal flap interposition, thus avoiding ureteral strictures and fistulas.

Key-Words:

Impalement of the perineum - Injury of bladder and rectum - Peritoneal flap interposition