Das akustisch evozierte Hirnstammpotential in der klinisch neurologischen Anwendung

Summary

Pathological alterations of the brainstem auditory evoked potential in 5 patients suffering from different kinds of brainstem diseases (reversible tumorous infiltration of the brainstem, multiple sclerosis, mesodiencephalic syndrome, apallic syndrome, braindeath) are shown. The alterations resemble the findings of animal experiments reported by Buchwald and Huang 1975: The particular components of brainstem auditory evoked potentials (waves IV-V, III, II and I) may decrease in amplitude or even completely disappear. The components are affected in a sequential reversed order, i.e. if a particular component has disappeared or shows a significant latency increase, the subsequent components are similarly affected. These observations suggest that the particular components are generated by different structures of the afferent acoustic pathway. This underlines the usefulness of brainstem auditory evoked potential recordings in detecting brainstem disorders.

Zusammenfassung

Pathologische Veränderungen des akustisch evozierten Hirnstammpotentials an 5 Patienten mit Hirnstammaffektionen unterschiedlicher Genese (reversible Tumorinfiltration des Hirnstammes, Enzephalomyelitis disseminata, mesodienzephales Syndrom, apallisches Syndrom, Hirntod) werden vorgestellt. Die Veränderungen zeigen ein analoges Bild zu den von Buchwald und Huang 1975 beschriebene tierexperimentellen Befunden: die Komponenten des akustisch evozierten Hirnstammpotentials (Welle IV-V, III, II und I) können einzeln in der Amplitude vermindert sein bzw. völlig ausfallen. Dies legt nahe, daß auch beim Menschen die einzelnen Komponenten von unterschiedlichen Generatoren erzeugt werden. Das akustisch evozierte Hirnstammpotential kann daher einen Beitrag zur funktionellen und topischen Diagnostik im Bereich des Hirnstammes leisten.

Key-Words:

Brainstem potentials - Evoked potentials - Brainstem disorder