Sonographie und endoskopisch retrograde Cholangio-Pankreatikographie zur Diagnostik von Pankreas- und Gallenwegserkrankungen

Zusammenfassung

In einer retrospektiven Studie wird die Wertigkeit der Sonographie und ERCP anhand einer kombinierten Untersuchungsserie bei 128 Patienten im Hinblick auf die Diagnostik pankreatikobiliärer Erkrankungen dargelegt. Während die Sonographie und ERCP als Einzeluntersuchung in 68 bzw. 75,5 % eine korrekte Diagnose gestatten, steigert die Kombination der beiden Untersuchungsmethoden die diagnostische Treffsicherheit auf annähernd 85 %. Unter Einschluß von diagnosehinweisenden Befunden liefern Sonographie und ERCP als Einzeluntersuchungen mit 82 bzw. 86 % annähernd identische Resultate. Demzufolge ist die Sonographie als nicht-invasive Erstuntersuchung in der Diagnostik pankreatikobiliärer Erkrankungen zu empfehlen. Die Indikation zur ERCP ist vor allem bei der chronischen Pankreatitis ohne Pseudozyste und zur weiteren Abklärung sonographisch nicht näher zu interpretierender fokaler Pankreasprozesse sowie zur Darstellung des biliären Systems bei obstruktivem Ikterus gegeben.

Summary

The value of sonography and ERCP was studied in a retrospective series of 128 patients with pancreatic and biliary disease. Sonography and ERCP employed singly provided a correct diagnosis in 68 % and 75.5 % rspectively; combined diagnostic accuracy rose to 85 %. The inclusion of other diagnostic information produced almost identical figures for sonography and ERCP of 82 % and 86 % respectively. Consequently, sonography must be recommended in the first place as a non-invasive method for the diagnosis of pancreatic and biliary disease. The indications for ERCP arc for the elucidation of chronic pancreatitis without pseudo-cysts and for other pancreatic abnormalities not clearly shown by sonography, and also for the demonstration of the biliary system in non-obstructive jaundice.