Echographische Messung der Bulbuslänge in pseudophaken Augen

Zusammenfassung

An der Grenze zwischen 2 Medien verschiedener optischer Dichte gelten für Ultraschallstrahlen die gleichen physikalischen Gesetze wie für Lichtstrahlen. Die hier entstehenden Beugungsphänomene können theoretisch die axiale Längenmessung von pseudophaken Augen beeinträchtigen. Die durchgeführten, in vitro-Experimente sowie Messungen an Patienten zeigen, dass das Vorhandensein einer Intraokularlinse das Ergebnis einer Längenmessung nicht verfälscht, falls die Ultraschallgeschwindigkeit im Linsenmaterial sowie die Dicke der IOL berücksichtigt werden. Prä- und postoperative Messungen an implantierten Patienten zeigen keine signifikante Änderung der axialen Bulbuslänge. Dies berechtigt uns zur Verwendung der präoperativen axialen Bulbuslänge anstelle des postoperativen Wertes bei der Berechnung der IOL-Stärke.

Summary

Refraction affects ultrasound as it passes obliquely through tissues or materials with different propagation speeds. Therefore, the accuracy of axial length measurements might theoretically be influenced after implantation of an IOL, which has a propagation speed exceeding those of the ocular humors by a factor of 1.8 (2718 m/s^-1 vs. 1532 m/s^-1). The in vitro studies of the present paper clearly demonstrate that ultrasound length measurements were not affected significantly by inclination of the lens up to 25° or variation of the transducer-lens distance from 0 to 25 mm. Axial lengths measured in 26 patients were found to be virtually the same after IOL implantation. The authors conclude from these data that accurate ultrasound axial length measurements of the eye can be obtained after IOL implantation if the different propagation speed in PMMA and the thickness of the IOL are taken into account in the calculation.