Mittelfristige Ergebnisse der Mecron Schraubpfanne - Eine follow-up Studie

Zusammenfassung

Fragestellung: Lassen sich die guten klinischen, kurzfristigen Ergebnisse der zementfrei implantierten Titan-Schraubpfannen vom Typ Mec-Ring im mittelfristigen Nachuntersuchungszeitraum bestätigen?

Methode: Die mittelfristige Überlebensrate von 111 primär zementfrei implantierten Mec-Ringen wurde in einer retrospektiven Untersuchung ermittelt. 85 Patienten ( = 76,5%) konnten nach durchschnittlich 6,7 Jahren (5-8,5 Jahre) klinisch und radiologisch nachuntersucht werden.

Ergebnisse: 38 Implantate mußten im Beobachtungszeitraum nach im Mittel 4,8 Jahren gewechselt werden (34,2%). Unter der radiologischen Lockerungsdefinition der umlaufenden Saumbildung, eindeutigen Wanderung oder Verkippung waren 22 Pfannen als gelockert einzustufen (19,8%). Insgesamt erzielten 36 (32,4%) Prothesen nach dem Harris-Hip-Score mit im Durchschnitt 85 Punkten ein exzellentes bis gutes Ergebnis. 15 von 22 radiologisch gelockerten Pfannen erzeugten keinen oder leichten Schmerz. Die Überlebenswahrscheinlichkeit für im Patienten verbliebene Implantate beträgt für 7 Jahre 69%, unter Abzug der gelockerten Implantate 54%.

Schlußfolgerung: Eine regelmäßige radiologische Kontrolle sollte bei starker Diskrepanz zur klinischen Symptomatik durchgeführt werden. Verglichen mit anderen Prothesensystemen ist die Überlebenswahrscheinlichkeit zu gering, sodaß die Schraubpfanne vom Typ Mec-Ring nicht mehr verwendet werden sollte.

Abstract

Issue: The short term result of the cementless implanted titan screw cups (typ Mec-Ring) has been very encouraging. The study was aimed to show the survival rate in the middel term.

Method: The survival rate of 111 implanted acetabular titan screw cups (type Mec-Ring) was determined in a retrospective study. 85 patients ( = 76.5%) could be followed up after 6.7 years (5-8.5 years).

Results: 38 Implants had to be removed during the follow up periode (34.2%). Taking into account the radiologic loosening in addition 22 cups were defined as failure (19.8%). Overall 36 (32.4%) cups showed excellent or good clinical results with 85 points according to the Harris-Hip-Score. 15 of the 22 radiologic loose implants showed only little or no pain. Considering the removed implants the probability of survival is 69% after 7 years. Defining the radiologic loose implants as failure the survival rate is 54%.

Conclusion: X-rays have to be taken frequently to determine bone loosening early with subsequent revision operation. The survival rate is to low compared to other typs of fixation. Therefore acetabular titan screw cups (type Mec-Ring) should not be used any more.

Schlüsselwörter

zementfreie Titan-Schraubpfanne - Überlebenswahrscheinlichkeit - Prothesenlockerung

Key words

threaded acetabular cup - survivorship analysis - loosening of acetabular components