Hämosuccus pancreatis - bildgebende Verfahren im Vergleich

Zusammenfassung

4 Fälle von spontanem Hämosuccus pancreatis werden vorgestellt. Bei transpapillärer Blutung wird die Diagnose endoskopisch gestellt. Die Angiographie kann das arrodierte Gefäß direkt nachweisen. Ultraschall, Computertomographie und ERCP zeigen die zugrundeliegenden Pankreasaffektionen. Einblutungen in eine Zyste imponieren durch Binnenechos oder einen Dichteanstieg. Im Kernspintomogramm sind die Pankreatitis und Pankreaspseudozysten zu erkennen. Die Frühdiagnose ist außerordentlich wichtig, da die Blutung ohne gezielten chirurgischen Eingriff häufig letal verläuft.

Summary

Four patients with spontaneous bleeding from the pancreas are described. Transpapillary bleeding is diagnosed endoscopically. Angiography can demonstrate the eroded vessel directly. Ultrasound, CT and ERCP demonstrate the underlying abnormality in the pancreas. Bleeding into a cyst produces characteristic echoes, or an increase in density. NMR is able to demonstrate pancreatitis and pancreatic pseudo-cysts. Early diagnosis is extremely important, since without appropriate surgery, pancreatic bleeding is frequently fatal.