Die real-time-Sonographie

Zusammenfassung

An 110 metastatisch befallenen Skelettbezirken (bei 60 Malignompatienten) wird der Wert der Sonographie bei der Diagnostik und Therapieplanung von ossären Metastasen aufgezeigt. Während die Sonographie in bezug auf Defekte der Spongiosa dem Röntgenbild unterlegen ist, ist sie bei Kortikalisdefekten in etwa ebenbürtig, deutlich überlegen aber bei der Darstellung von Veränderungen des Periosts und der umgebenden Weichteile. Darüber hinaus besteht eine ausgezeichnete Korrelation (97 %) zwischen Schmerzsymptomatik einerseits und Reaktionen von Periost und Weichteilen andererseits. Durch die dreidimensionale Darstellung der tumorösen Veränderungen erweist sich die Sonographie als wertvolle Methode zur Strahlentherapieplanung (u. a. Feldgröße, Bestrahlungsmethode, Risikoorgane).

Summary

The value of sonography for diagnosis and therapy planning of bone metastases is shown in 110 affected skeletal regions (60 patients with malignant diseases). Whereas sonography is inferior to conventional x-ray in respect of defects of the spongiosa, it is equal with regard to defects of the cortical layer but superior in respect of changes of the periosteum and the surrounding soft tissue. Moreover, there is an excellent correlation (97 %) between pain and the reaction of periosteum and soft-tissue layer. Because of the threedimensional representation of the tumorous processes sonography has proved valuable in radiotherapy planning (field size, radiation method, risk organs etc.).