Ergebnisse der real-time-Sonographie und Rastermammographie bei 200 Mammakarzinomen

Zusammenfassung

In einer retrospektiven Studie werden die Ergebnisse der real-time-Mammasonographie und Rastermammographie bei 200 Patientinnen mit histologisch gesicherten Mammakarzinomen aufgezeigt. Die Indikation für eine additive Ultraschalluntersuchung der Brust waren palpatorisch und/oder mammographisch unklare Befunde. Die Ultraschalluntersuchung erfolgte mit einem hochauflösendem real-time-Gerät (Sonodiagnost R 2000, Firma C. H. F. Müller) mit einem 7,5-MHz-Schallkopf mit langsamem Bildaufbau. Die wichtigsten diagnostischen Kriterien bei der Mammasonographie waren das Schallverhalten des Tumors (Typ I-IV), die Randkonturen des Tumors und das Schallmuster der Tumorbinnenstrukturen. Die typischen sonographischen Erscheinungsformen bei unterschiedlichen histologischen Klassifikationen von Mammakarzinomen wurden hinsichtlich der Häufigkeit des Auftretens ermittelt und an typischen Beispielen demonstriert. Die Ergebnisse zeigen, daß bei genauer Kenntnis der sonographischen Morphologie der Mammakarzinome die Mammasonographie ein hohes Maß an Spezifität in der präoperativen Erfassung maligner Tumoren der weiblichen Brust aufweist. Die Kombination von Rastermammographie und real-time-Mammasonographie sind in bezug auf ihre sich ergänzende diagnostische Aussagefähigkeit die bildgebenden Verfahren der Wahl in einer klinisch orientierten Mammadiagnostik.

Summary

The article reports on 200 patients with histologically verified carcinomas of the breast in whom both real time mammasonography and grid mammography were performed. The indications for additional use of real time sonography in the diagnosis of malignant diseases of the female breast were a palpable node or a suspicious finding in mammography. All patients were examined with a high resolution realtime scanner with a 7.5 MHz transducer. The diagnostic criteria of sound deep to the mass (type I-IV), the regularity of the conteur of the mass, and the presence or absence of internal echoes, the typical sonographic features of histologically different types of carcinoma of the female breast are demonstrated by means of case examples. Mammasonography offers a high degree of accuracy in preoperative differential diagnostic assessment of tumour status in malignant processes of the breast. The combined mammographic-sonographic evaluation is the method of choice in clinical evaluation of masses of the female breast.