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Rofo 1987; 146(2): 130-136
DOI: 10.1055/s-2008-1048458
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Wert der Kernspintomographie vor chirurgischer Therapie und Radiatio peripherer Weichteiltumoren

Magnetic resonance imaging of peripheral soft tissue tumours: Application before surgical treatment and radiation therapyK. Bohndorf, M. Reiser, G. Friedmann, F. Ghussen, W. Holzmüller, W. Steinbrich, D. Beyer
  • Radiologisches Institut und Poliklinik (Direktor: Prof. Dr. G. Friedmann), Chirurgische Klinik (Direktor: Prof. Dr. Dr. H. Pichlmeier) der Universität zu Köln und Institut für Klinische Radiologie der Westfälischen Wilhelms-Universität Münster (Direktor: Prof. Dr. P. E. Peters)
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Publication Date:
20 March 2008 (online)

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Zusammenfassung

Es wird über die Erfahrungen mit der Kernspintomographie bei 37 Patienten mit peripheren Weichteiltumoren berichtet. Die MR-Tomographie (MRT) erwies sich dabei als hoch empfindliche Methode. Die wesentlichen Vorteile gegenüber der CT waren die hohe Kontrastauflösung und die Möglichkeit der multiplanaren Schichtwahl. Dies erlaubte eine genaue topographische Zuordnung des Tumors zu den Muskelkompartimenten, den Bindegewebsräumen, den großen Gefäß-Nerven-Bündeln und zu wichtigen anatomischen Strukturen, wie der Fossa inguinalis. Tumorbedingte diskrete periostale Reaktionen und kortikale Erosionen waren mittels CT und insbesondere der Röntgenübersichtsaufnahme besser zu erfassen. Das Gradientenechoverfahren mit kleinen Flipwinkeln („Fast Field Echo Imaging”) bietet die Möglichkeit, MR-Bilder mit einer Akquisitionszeit im Sekundenbereich zu erstellen. Die ersten Erfahrungen zeigen, daß Weichteiltumoren mit diesem Verfahren erfaßt werden können.

Summary

The experience with magnetic resonance imaging (MRI) of 37 patients with peripheral soft tissue tumours and tumour-like lesions is reported. MRI proved to be a highly sensitive method in detecting soft tissue tumours. The main advantages of MRI compared to CT were the high contrast resolution of MRI and the multiplanar display. The anatomic setting of the soft parts tumour could be defined in most cases as either intracompartmental or extracompartmental. The relationship to the major neurovascular bundles and bone could be assessed accurately. Tumour-induced subtle periosteal reactions and cortical erosions are better defined with CT and plain film, especially. An imaging technique using small excitation angles, echoes produced by gradient inversion and extremely fast repetition times („Fast Field Echo Imaging”) is capable of producing MR images in only a few seconds acquisition time. Preliminary experience shows that soft tissue tumours can be evaluated with this rapid pulse sequence.

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