Funktioneil bedeutsame Formveränderungen des rechten Ventrikels in der digitalen Subtraktionsangiokardiographie

Zusammenfassung

Die Erfahrungen mit der digitalen Subtraktionsangiokardiographie (DSAK) einschließlich der parametrischen Bildgebung zur morphologischen Darstellung des rechten Ventrikels nach zentralvenöser Kontrastmitelinjektion werden dargelegt. Die klinische Anwendung umfaßt 32 Patienten mit unterschiedlichen anatomischen und hämodynamischen Störungen des rechten Ventrikels. Einen besonderen Schwerpunkt bildet die Pulmonalstenose, insbesondere ihre subvalvulären Formen. Zur Darstellung von Wülsten oder anderen Konturveränderungen des infundibulären Ventrikelabschnitts eignet sich die Amplitudenanalyse mit Erstellung eines Summationsbildes der Ventrikelwandbewegungen während eines Herzzyklus. So können obstruierende Wandveränderungen im Ausflußtrakt selbst dann einfach bildlich belegt werden, wenn sie nur phasenweise, zumeist spätsystolisch, zur Wirkung kommen.

Summary

Experiences in i.v. digital subtraction angiocardiography (DSAC) including so-called parametric imaging for morphological delineation of the right ventricle are illustrated. 32 patients with different anatomical and haemodynamic disturbances of the right ventricle were subjected to these examinations. Special emphasis is placed on pulmonary stenosis, particularly on its infundibular manifestations. For visualisation of muscular or fibrous bulging or other changes of the outflow tract of the right ventricle, analysis of the amplitudes is very suitable to produce cumulative pictures of ventricular wall motion during a cardiac cycle. Obstructive wall alterations within the infundibular part become visible even if they occur only during certain phases of the myocardial action, usually in late systole than otherwise.