Zur Wertigkeit der Nativ-Computertomographie bei der akuten Pankreatitis

Zusammenfassung

Bei 90 Patienten mit gesicherter akuter Pankreatitis wurde der Wert der Nativ-Computertomographie für Frühdiagnose und Frühstaging der Erkrankung untersucht: Das Volumen des Pankreas sowie der extra-pankreatischen entzündlichen Infiltrationen war bei nekrotisierender Pankreatitis statistisch signifikant größer als bei interstitieller Pankreatitis. Die Ausdehnung intrapankreatischer Dichteerniedrigungen (unter 40 HU) im Nativcomputertomogramm zeigte keine signifikante Korrelation mit der pathoanatomisch festgestellten Größe einer Pankreasnekrose. Die Densitometrie des extrapankreatischen Infiltrates erlaubte mit großer Genauigkeit die Vorhersage über dessen Natur (ödematös-entzündlich oder hämorrhagisch nekrotisierend).

Summary

The value of non contrast computed tomography for the early diagnosis and staging of acute pancreatitis has been investigated in 90 patients. The volume of the pancreas and of extra-pancreatic inflammatory infiltrates was statistically significantly larger in necrotising pancreatitis than in interstitial pancreatitis. The extent of intrapancreatic hypodensity (below 40 HU) showed no significant correlation with the pathologically determined extent of pancreatic necrosis. Densitometry of the extra-pancreatic infiltrate indicates its nature with considerable accuracy (oedematous-inflammatory or haemorrhagic-necrotising).