Ermüdungsfrakturen am unteren Kniescheibenpol bei Jugendlichen mit zerebralen Bewegungsstörungen*

Zusammenfassung

Röntgenologische Veränderungen, die am unteren Patellapol bei vier Kindern mit zerebralen Bewegungsstörungen beobachtet wurden, werfen die Frage auf, ob es sich bei den unter dem klinischen Bild eines Patellaspitzensyndroms ablaufenden Veränderungen um ein für die Grunderkrankung typisches Geschehen handelt. Wir sind der Auffassung, daß es sich bei diesen der Patella partita, der Sinding-Larsen-Johanssonschen Erkrankung oder der Osteopathie patellae juvenilis (C. Mau) ähnlichen Veränderungen nicht um ein eigenständiges Krankheitsbild handelt.

Wir vertreten die Auffassung, daß es sich bei all diesen Veränderungen nur um verschiedene Erscheinungsformen ein und desselben Geschehens handelt: nämlich einer Störung des offenbar in diesem Alter besonders labilen Gleichgewichts zwischen Belastung und Belastbarkeit der Insertion des Lig. patellae.

Abstract

Changes at the apex of the patella, seen on X-rays of 4 children with cerebral motility disturbances, raise the question as to whether the changes seen in patella tip syndrome are an event typical for the underlying condition. The present authors are of the opinion that these changes, which resemble patella partita, Sinding-Larsen-Johansson disease and osteopathia patellae juvenilis (C. Mau), do not represent a separate syndrome.

The authors believe that all these changes are merely variants of one and the same event, namely a disturbance of the balance between loading and loadbearing capacity of the insertion of the Lig. patellae, a balance which is evidently especially unstable at this age.