Die spontane Nekrose der koxalen Femurepiphyse in der Präpubertätszeit (Pubertäts-„Perthes“)

Zusammenfassung

Der Autor grenzt die in der präpubertären Zeit auftretende Spontannekrose der oberen Femurepiphyse gegen den kindlichen Perthes ab. Viele klinische und röntgenologische Faktoren sind für die Trennung der Krankheitsbilder maßgebend. Den präpubertären Epiphysennekrosen folgt immer sehr rasch eine schwere Hüftkopfdeformierung, die - im Gegensatz zum Perthes - mit keinem therapeutischen Mittel zu beheben ist; eine Früharthrose muß in allen Fällen erwartet werden. Der Verfasser erläutert einige, bisher nicht erprobte Therapiemöglichkeiten, die bei Frühdiagnose einen Effekt haben könnten.

Abstract

The author differentiates between prepubertal necrosis of the upper femoral epiphysis and Perthes' disease in children. A number of clinical and roentgenological factors are decisive in distinghuishing between the two conditions. Prepubertal epiphysial necrosis is always quickly followed by severe hip deformity which, in contrast to Perthes' disease, cannot be corrected by any therapeutical means. Early osteoarthritis must be expected in all cases. The author discusses several therapeutic possibilities which have not yet been tested and which, in case which are diagnosed early, could have a positive effect.