Rekalzifizierung eines 8 × 4 × 4,5 cm großen braunen Tumors mit Spontanfraktur nach Parathyreoidektomie

Zusammenfassung

Beim primären Hyperparathyreoidismus wird neben einem vielgestaltigen Symptomenkomplex typischerweise über das Auftreten von oft metaphysär lokalisierten “braunen Tumoren” berichtet, welche sich differentialdiagnostisch schwer von Riesenzelltumoren unterscheiden lassen. Nach der operativen Entfernung des Nebenschilddrüsenadenoms rekalzifizieren diese braunen Tumoren in der Regel, es sei denn, es handele sich um echte Zysten. Wir berichten über einen sehr ausgedehnten kniegelenknahen braunen Tumor der linken Tibia mit einer Größe von 8 × 4 × 4,5 cm bei einer 45jährigen Frau. Der Tumor war festgestellt worden, als bei einem Bagatelltrauma eine Fraktur unterhalb des Tibiakopfes eintrat. Nach operativer Entfernung des Nebenschilddrüsenadenoms und medikamentöser Substitution rekalzifizierte der Tumor spontan und vollständig, und die Fraktur heilte innerhalb von 6 Monaten knöchern aus.

Abstract

Primary hyperparathyroidism is typically accompanied by a vast array of symptoms and the occurance of so-called brown tumors often localized in the metaphysis of bone. These tumors are radiologically and histologically hard to distinguish from giant cell tumors. Usually they recalcify after parathyroidectomy, except in case of genuine cysts. We report on an extended brown tumor of the tibia located just below the knee joint of a 45-year-old woman. It was as large as 8 × 4 × 4.5 cm and had been noticed after a spontaneous fracture. Complete recalcification occured after parathyroidectomy and the bone recuperated fully after 6 months.