Diagnostischer Stellenwert des Doppelkontrast-CT bei der Schulterluxation

Zusammenfassung

Es wird über die Indikation, Technik u. Ergebnisse des Schulterdoppelkontrast-CT berichtet. Der Aussagewert im Vergleich zu anderen Untersuchungsmethoden wird diskutiert, wobei alternativ nur die Arthroskopie, Arthrographie und die Kernspintomographie (7) als praeoperative Diagnostik in Frage kommen. Wir berichten über unsere Erfahrungen bei 102 Doppelkontrast-CT Untersuchungen, welche im Zeitraum von September 1988 - April 1990 im Unfallkrankenhaus-Salzburg durchgeführt wurden. Die pathomorphologischen Substrate bei der frischen, rezidivierenden und habituellen Luxation werden analysiert. Speziell bei der traumatischen Erstverrenkung, halten wir dieses Untersuchungsverfahren als wesentliche Bereicherung des diagnostischen Spektrums, weshalb wir die Indikation großzügig stellen, gilt es doch Rezidiven bereits primär durch diagnostische u. therapeutische Maßnahmen zu begegnen. Unser Augenmerk gilt dabei dem Limbusriss, welcher in 4 Typen quantifiziert wurde.

Abstract

The article reports of the indication, technique and results of the shoulder joint double-contrast-computertomography. It discuss its diagnostic value in comparison to other examinating methods. As alternative praeoperative diagnostic procedures only arthroscopy, arthrography and MRI can be considered. Also discussed are the therapeutic consequences resulting from the nature of the pathological lesions (rupture of the limbus glenoidalis, Hill-Sachs-defect, reversed Hill-Sachs-defect). Especially for the first traumatic dislocations of the shoulder joint, we consider this investigational method an eminent enlargement of the diagnostic spectrum. Therefore, we are generous with its indication, attempting to prevent reluxations by primary diagnostic and therapeutic procedure.