Echographische Untersuchung des Nierenbeckens bei klinischer Diagnose Pyelitis gravidarum

Zusammenfassung

Dilatationen der oberen Harnwege werden auch bei gesunden Schwangeren beobachtet. Die Häufigkeit dieser Erweiterungen ist jedoch sowohl bei Erst- als auch Mehrgraviden mit der klinischen Diagnose Pyelitis gravidarum größer.

Setzt man die Symptome - klopfschmerzhaftes Nierenlager und signifikante Bakteriurie - in Relation zu den Nephrosonogrammen, so zeigt sich, daß bei Nierenbeckenerweiterung Harnwegsinfekte trotz adäquater antibiotischer Therapie häufiger rezidivieren.

Die Ultraschalluntersuchung der Nierenbecken in der Schwangerschaft kann somit helfen, ein Risikokollektiv besser zu erkennen und die Indikation zu einer intensiveren urologischen Überwachung der betroffenen Patientinnen zu stellen.

Abstract

Dilatation of the upper urinary tract can be found even in pregnancies of healthy women. The frequency of dilatations in patients with pyelitis gravidarum is higher. Comparing the symptoms - costovertebral tenderness and significant bacteriuria - with the nephrosonograms it can be demonstrated that urinary tract infections incline to reoccur in patients with dilated upper urinary tract despite adequate antibiotic therapy.

Echographic examination of the calyceal system during pregnancy might therefore be useful in detecting risk patients who have to undergo intense urologic surveillance.