Sonographischer Nachweis von Hirntumoren im Säuglingsalter

Abstract

Using the open fontanelle as an acustic window brain tumours were diagnosed by gray scale ultrasonography in 3 infants aged 1 day to 5 months. The tumours were characterized by their echodense structure and their good delimination from the surrounding brain.
In 2 children the tumour was localized infratentorially (medulloblastoma and unclassified neuroectodermal tumour) and had caused an occlusive hydrocephalus. Both children died aged 3 and 5 months in central nervous dysregulation. One child suffered from plexus papilloma which had caused a hypersecretory hydrocephalus. After resection of the tumour the hydrocephalus decreased without any further treatment. Comparison with axial computed tomography and autopsy findings showed, that gray scale ultrasonography is equally efficient in diagnosing brain tumours and associated hydrocephalus.

Zusammenfassung

Bei 3 Kindern im Alter von 1 Tag bis 5 Monaten wurde mit der zweidimensionalen Schädelsonographie durch die offene Fontanelle ein Hirntumor nachgewiesen. Die Tumore waren im Ultraschall durch ihre echodichte Struktur und ihre gute Abgrenzbarkeit von der Umgebung gekennzeichnet. Bei 2 Kindern lag ein infratentorieller Tumor vor. Das Medullablastom sowie auch der unklassifizierbare neuroektodermale Tumor hatten die Entwicklung eines Hydrozephalus internus verursacht, der sich sonografisch ebenfalls gut darstellen ließ. Beide Kinder waren inoperabel und verstarben durch Versagen der zentralen Regulationen im Alter von 3 und 5 Monaten. Bei dem 3. Kind lag ein Plexuspapillom vor, das einen Hydrozephalus hyersekretorius verursacht hatte. Nach operativer Entfernung des Tumors bildete sich der Hydrozephalus spontan zurück.
Vergleichende Untersuchungen mit der kranialen Computertomographie und dem Autopsiebefund zeigten, daß durch die Sonographie die Tumore hinsichtlich ihrer Lokalisation, Größe und Abgrenzbarkeit exakt erfaßt wurden.