Diabetische Osteoarthropathie (DO) des Vorfußes

Zusammenfassung

Bei Patienten mit DO wurden insgesamt 97 Vorfüße hinsichtlich ihrer Knochen- und Weichteilveränderungen ausgewertet. Als Demineralisationsformen waren die umschriebene Osteoporose (21 %) und die diffuse Osteoporose (20 %) am häufigsten anzutreffen. Subluxationen (6,2 %), Luxationen (2,1 %), Erosionen (8,3 %), marginale Usuren (11,3 %) oder Knochenzysten (11,3 %) wurden nur selten gesehen. Gelenkspalterweiterungen (10,3 %) lagen häufiger als -verschmälerungen (4,1 %) vor. Als Prädilektionsstellen bestätigten sich die MTP- (26,8 %) und PIP-Gelenke (10,3 %). Ein plötzlicher Grenzlamellenschwund (25 %) und ein schneller Übergang in eine Mutilation (23,5 %) lassen die zunehmende Tendenz des raschen Übergangs zu fortgeschrittenen Destruktionen unter Überspringen früher Stadien erkennen.

Summary

In patients suffering from diabetic osteoarthropathy, a total of 97 forefeet were evaluated concerning their bone tissue and soft tissue transformations. The most prevalent forms of demineralisation were circumscribed osteoporosis (21 %) and diffuse osteoporosis (20 %). Subluxations (6.2 %), dislocations (2.1 %), erosions (8.3 %), marginal usures (11.3 %) or cysts of the bone (11.3 %) were seen only rarely. Extensions of the articular space (10.3 %) were more prevalent than disappearances of the articular space (4.1 %). The MTP (26.8 %) and PIP joints (10.3 %) were confirmed to be preferred localisations. A sudden loss of articular surface (25 %) and a fast transition to mutilation (23.5 %) show the increasing tendency of the fast transition to advanced stages of destruction by omitting the earlier stages.

Schlüsselwörter

Osteoarthropathie - Diabetischer Fuß - Neuropathisches Gelenk - Fußerkrankung

Key words

Osteoarthropathy - Diabetic foot - Neuropathic joint - Foot disease