Dynamische Schädel-CT bei ischämischen Großhirnläsionen

Zusammenfassung

58 Patienten mit neu aufgetretenen, passageren oder permanenten neurologischen Defiziten oder nachgewiesenen Karotisstenosen wurden im Anschluß an eine native Schädel-CT mit einer statischen Serio-CT auf dem Niveau der Capsula interna untersucht. Bei Großhirninfarkten wurde ein deutlich verzögerter Anstieg der Zeit-Dichte-Kurve mit reduziertem Gipfel beobachtet. Die gestörte Perfusion konnte bei frühzeitiger Untersuchung bereits vor sicheren morphologischen Läsionen nachgewiesen werden. Bei transitorischen ischämischen Attacken wurden keine signifikanten Perfusionsveränderungen nachgewiesen, bei Karotisstenosen waren die Ergebnisse uneinheitlich. In der dynamischen Schädel-CT nachgewiesene hemisphärische Perfusionsstörungen konnten teilweise anhand einer ^99mTc-HMPAO-SPECT verifiziert werden.

Summary

58 patients with recent transient or permanent neurologic deficits of with proven carotid stenoses were examined by dynamic CT at the level of the internal capsule. In the presence of cerebral infarcts there was marked delay in the time /density curve with reduced peaks. Abnormal perfusion could be demonstrated by early examinations before definite morphological changes were seen. With transient ischaemic attacks there were no significant changes in perfusion; in the presence of carotid stenoses the results were variable. The perfusion abnormalities in the hemispheres shown by dynamic cranial CT could be confirmed to some extent by ^99mTc-HMPAO-SPECT.

Schlüsselwörter

Dynamische CT - Ischämische Großhirnläsion

Key words

Dynamic CT - Ischaemic cerebral lesion