Rekanalisation thrombosierter Hämodialyse-Shunts mit Oszillations-Aspiration und Maschenkorb

Zusammenfassung

Drei thrombosierte Hämodialyse-Shunts (zwei Polytetrafluoräthylen[Goretex]-Unterarmshunts und ein Brescia-Cimino-Shunt) wurden mit einem 8-F-Oszillations-Aspirations-Thrombektomie-Katheter rekanalisiert. Das aspirierte Blutvolumen war jeweils kleiner als 200 ml. Die Entfernung von wandadhärenten Restthromben erfolgte anschließend mit einem 6-F-Maschenkorb-Katheter. Auch in gekrümmten Segmenten lagen die Korbmaschen gleichmäßig der Gefäß- bzw. Graftwand an und übten einen dosierten Schereffekt aus. Die ersten Erfahrungen mit der Oszillations-Aspirations-Thrombektomie und der Extraktion von Restthromben mit dem Maschenkorb-Katheter in Hämodialyse-Shunts zeigen, daß diese Technik eine interessante Alternative zur Fibrinolyse und zur chirurgischen Thrombektomie darstellen kann.

Summary

Three thrombosed hemodialysis shunts (two polytetrafluorethylene [Goretex] forearm shunts and one Brescia-Cimino shunt) were recanalized by an 8-F oscillational aspiration thrombectomy catheter. The total aspirated blood volume was less than 200 ml in each case. Subsequently, residual wall adherent thrombi were removed by means of a 6-F mesh basket catheter. The mesh basket showed optimal adaptation even to bended vessel or graft segments. The first experience with oscillational aspiration thrombectomy and mesh basket treatment in thrombosed hemodialysis shunts indicate that this technique may serve as a promising alternative to fibrinolysis or surgical shunt declotting.

Schlüsselwörter

Aspirations-Oszillations-Thrombektomie - Dialyse-Shunt - Interventionelle Prozedur - Maschenkorb-Katheter - Thrombektomie

Key words

Oscillational aspiration thrombectomy - Dialysis shunts - Interventional procedures - Mesh basket catheter - Thrombectomy