Ergebnisse der stufenweisen medikamentösen Schmerztherapie bei Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren*

Zusammenfassung

46 Patienten mit fortgeschrittenen Tumoren der Kopf-Hals-Region (18mal Oropharynx, 13mal Hypopharynx, 9mal Larynx und 6mal anderweitige Lokalisation) wurden nach dem WHO-Stufenschema der medikamentösen Schmerztherapie über durchschnittlich 105 Tage je Patient insgesamt 4848 Behandlungstage therapiert. - Die Kontrolle und Dokumentation des Behandlungserfolges geschah mit Hilfe von Skalierungsmethoden. - In 42% der Behandlungstage wurde mit der Gabe von peripher wirksamen Analgetika eine befriedigende Schmerzbekämpfung erreicht, in 51% durch Behandlung mit einem schwachen Opioid in Kombination mit peripher wirksamen Analgetika und gegebenenfalls einem Psychopharmakon (17,5%). Die Therapie mit starken, zentral wirksamen Analgetika war in 7% der Gesamtbehandlungstage notwendig.

Summary

46 patients with progressive tumors in the head and neck region (18×oropharynx, 13×hypopharynx, 9×larynx and 6×other localization) were treated with a increasing analgetic therapy regimen (WHO schedule) for their cancer pain. - The results of the therapy were recorded and controlled with the aid of scale methods. - A good result was recorded with the administration of (a) peripheral analgetics on 42% of therapy days and (b) weak nonnarcotic opiates in combination with peripheral analgetic drugs and partially with psychopharmacons (17,5%) on 51% of therapy days. A therapy with strong opiates (regulary in combination) was necessary on 7% of all therapy days. A total of 4848 therapy days have been considered here. The principles and problems of such a stepwise treatment schedule are discussed.