Der Einfluß des Lebensalters auf die visuelle Fixationshemmung rotatorisch ausgelöster Nystagmusreaktionen

Zusammenfassung

Die interaktiven Funktionen zwischen den sensorischen Systemen des Menschen zeigen entwicklungsbedingte Änderungen. Zur Abklärung von altersbedingten Veränderungen der visuellen Suppression wurden 272 ausgesuchte neurootologische Routinepatienten im Alter zwischen 1 Jahr 4 Monaten und 88 Jahren 10 Monaten in die Studie einbezogen. Als Tests kamen zur Anwendung die Bestimmung der Funktion des Blickfolgesystems und die Messung der visuellen Fixationshemmung rotatorisch ausgelöster Nystagmusreaktionen. Die rotatorische Stimulation erfolgte in völliger Dunkelheit und mit einem optischen Fixationspunkt. Die Fähigkeit, ein Objekt visuell zu erfassen und zu verfolgen, entwickelt sich im Kindesalter, besteht über 5 Lebensdekaden praktisch gleichmäßig und läßt erst nach dem 7. Lebensjahrzehnt rasch nach. Auch die Fähigkeit, durch visuelle Fixation vestibulär ausgelöste Nystagmusreaktionen zu unterdrücken, ist vom Lebensalter abhängig. Die Fixationsindizes stellen diese Fähigkeit quantitativ dar. Mit dem Überschreiten des 40. Lebensjahres nimmt die Fähigkeit zur Fixationshemmung eindeutig wieder ab.

Summary

The interactive functions between sensory systems show changes that depend on the development of the growing body. Important conditions for the development of the visual suppression of vestibular evoked nystagmus reactions are the maturation of the visual system, the presence of a functioning vestibular system and close connections between both systems. Response to vestibular, visual and combined vestiblar and visual stimulation does not only change during early childhood. We have also learnt from studies of adults of different ages that there are characteristic changes in nystagmus reactions to vestibular stimulation, in optokinetic reactions and in vestibular-spinal functions during the whole period of life. 272 randomly selected neuro-otologic routine patients aged between one year and four months and eighty-eight years and ten months were included in the study to analyse age-related changes of visual suppression during rotatory stimulation. The rotatory stimulation consisted of an sinusoidal stimulus pattern with amplitudes of ± 180° and a period duration of 20 s. The vestibular stimulation was performed in total darkness and with a visual target which was attachted to the chair in front of the patient's eyes. The results of this study demonstrate that the amplitudes of nystagmus reactions, evokedby sinusoidal harmonic acceleration, can be quantitatively suppressed by visual fixation. The degree of suppression depends on age. The fixation indices provide the ability to measure the degree of this suppression in percent. The trend to better fixation suppression increases up to the end of the age of forty. The ability to suppress vestibular nystagmus decreases, however, after reaching the fortieth year of life. The analysis of smooth pursuit shows after the sixtieth year of life a continuous rise in the number of saccades with increasing age. These changes are caused by aging processes in cerebral tissues which lead to functional changes e.g. in the interactive functions between sensory systems.

Schlüsselwörter

Entwicklung - Visuelle Suppression - Sinusoidale Rotation - Altersveränderungen - Fixationsindex

Key words

Development - Visual suppression - Sinusoidal rotation - Age-related changes - Fixation index