Bildgebende Diagnostik der Sprunggelenksinstabilität

Zusammenfassung:

Die Wertigkeit bildgebender Verfahren zur Dokumentation der Sprunggelenksinstabilität muß vor dem Hintergrund des Kenntnisstandes dieses Krankheitsbildes gesehen werden. Biomechanische Untersuchungen haben gezeigt, daß die Instabilität nicht auf zwei Ebenen beschränkt ist, sondern als Rotationsinstabilität auch multidirektional sein kann. Auf die überwiegend konservative Primärbehandlung der akuten Instabilität hat das Ausmaß der Instabilität keinen Einfluß. In der vorliegenden Arbeit werden deshalb die derzeit angewandten bildgebenden Verfahren zur Instabilitätsdiagnostik des Sprunggelenkes dargestellt und deren Stellenwert zur Abklärung des instabilen Sprunggelenkes beurteilt. Damit soll eine Orientierungshilfe zu zielgerichteter und somit auch kosteneffizienter Diagnostik geschaffen werden.

Abstract

The value of the available diagnostic methods for the evaluation of the unstable ankle joint still is under discussion. This is a result of the increasing knowledge of basic biomechanics. It has been demonstrated that ankle instability is not restricted to two planes, but can be multidirectional or rotatory. There is also a trend to conservative treatment of acute unstable ankle joints. This paper presents the actual diagnostic tools for evaluation of the unstable ankle joint with regard to their efficiency. Stress views, sonography, MRI and arthrography will be discussed.