Qualitätsmanagementsysteme in der ambulanten ärztlichen Versorgung - Ein Vergleich

Zusammenfassung

Das GKV-Modernisierungsgesetz aus dem Jahre 2004 hat u. a. Vertragsärzte verpflichtet, einrichtungsintern ein Qualitätsmanagement einzuführen und weiterzuentwickeln. Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat die grundsätzlichen Anforderungen an ein solches Qualitätsmanagement in der vertragsärztlichen Versorgung festgelegt. Die Richtlinie definiert zwar grundlegende Elemente und Instrumente eines Qualitätsmanagements, bleibt aber im Hinblick auf bestehende Systeme modelloffen. Ärzte, die dieser Verpflichtung nachkommen wollen, müssen sich für eines der zahlreichen Systeme auf dem Markt entscheiden. Im vorliegenden Beitrag werden die Qualitätsmanagementsysteme, die derzeit im ambulanten Sektor Anwendung finden und die Vorgaben der Richtlinie erfüllen, verglichen und diskutiert. Zu den Modellen zählen die branchenneutralen Verfahren DIN EN ISO 9001:2000 und das EFQM-Modell sowie die branchenspezifischen Konzepte QEP, KPQM, qu.no, KTQ und EPA. Die genannten branchenspezifischen Modelle weisen eine Reihe von Vorteilen gegenüber den brachenübergreifenden Verfahren auf, da ein unmittelbarer Bezug zur Zielgruppe besteht.

Abstract

The Social Health Insurance (SHI) Modernisation Act 2004 brought legal obligation to quality assurance in ambulatory care. The Federal Joint Committee (G-BA) has now appointed the requirements in quality management. The guideline defines basic elements and instruments. However, no specific quality management system was implicated. To meet that duty, German physicians now have to make a decision which method suits them best. This paper compares and discusses the current and dominant methods to assess quality in ambulatory health care in Germany. On the one hand there are the industrial systems DIN EN ISO 9001:2000 and EFQM. On the other hand there are several medical oriented systems, such as QEP, KPQM, qu.no, KTQ and EPA. These last named conceptions show miscellaneous advantages in comparison to the industrial systems, because they directly bear upon the audience.

Schlüsselwörter

Qualitätsmanagement - Qualitätsmanagementsystem - Vertragsarzt - ambulante Versorgung - Gemeinsamer Bundesausschuss

Key words

quality management - quality management system - SHI-authorized physician - ambulatory care - Federal Joint Committee

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