Primary Angiosarcoma of the Lung Presenting as Intractable Hemoptysis

Summary

Angiosarcomas are rare tumors, and primary pulmonary location has only been reported in very few cases. In the present report a patient with severe, intractable hemoptysis, demanding pneumonectomy, was found to have a single, small angiosarcoma eroding a large bronchus. No sign of tumor-spread to other organs was detected. A review is made of previous reports of angiosarcomas of the lung, and the differential diagnoses are discussed.

Zusammenfassung

Angiosarkome sind seltene Tumoren, aber solche mit einer primären Lokalisation in der Lunge sind noch seltener. Es wird deshalb über einen 59jährigen Patienten berichtet, der wegen Hämoptysen in die Klinik eingeliefert wurde. Röntgenologisch fand sich eine Verschattung im rechten Lungenoberlappen. Weder auf bronchoskopischem Wege noch durch Feinnadelbiopsie konnte ein Tumor nachgewiesen werden. Ein Anhalt für eine Tumorausbreitung in andere Organe fand sich nicht. Der Patient wurde schließlich thorakotomiert, wobei die Diagnose auch nicht verifiziert werden konnte. Angesichts der klinischen Symptomatik wurde eine Pneumonektomie ausgeführt. Die histologische Untersuchung des Operationspräparates ergab dann die Diagnose eines Angiosarkoms. Eine Woche nach der Operation starb der Patient an zerebralen Komplikationen. Eine Autopsie fand nicht statt. - Es wird der pathologisch-anatomische Befund einschließlich einer detaillierten histologischen Analyse beschrieben. Anhand von vier bisher beschriebenen Angiosarkomen der Lunge wird über Herkunftsort und Klassifikation dieses Tumors diskutiert.

Key words

Angiosarcoma - Lung - Hemoptysis