Ultraschall Med 1989; 10(2): 60-65
DOI: 10.1055/s-2007-1005963
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Transkranielle Dopplersonographie und Hämodynamik

Transcranial Doppler Sonography and Haemodynamic AlterationsW. Schregel1 , M. Sihle-Wissel1 , A. Machraoui2 , W. Reier2
  • 1Abteilung für Anästhesie und operative Intensivtherapie, Knappschafts-Krankenhaus Bochum-Langendreer (Leiter: Prof. Dr. G. Cunitz), Ruhr-Universität Bochum
  • 2Abteilung für Kardiologie der BG-Krankenanstalten “Bergmannsheil” (Leiter: Prof. Dr. J. Barmeyer), Ruhr-Universität Bochum
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Publication History

1988

1989

Publication Date:
07 March 2008 (online)

Zusammenfassung

Bei 13 zerebral gesunden Patienten, bei denen im Rahmen von Einschwemmkatheteruntersuchungen massive Veränderungen der Hämodynamik unter Belastung zu beobachten waren, fanden sich bei Untersuchung der Arteria cerebri media mittels der transkraniellen Dopplersonographie Zunahmen der Flußgeschwindigkeiten in gleichem Ausmaß wie das endexspiratorisch gemessene Kohlendioxid anstieg. Der Pulsaiilitätsindex hingegen nahm entgegen der Erwartung unter CO2-Anstieg signifikant (p < 0,01) zu, was für eine CO2-unabhängige Regulation spricht. Die Ergebnisse sind für die Interpretation transkranieller Untersuchungen bei Patienten mit gestörter Autoregulation von klinischer Bedeutung.

Abstract

13 patients without cerebral or cerebrovascular diseases were investigated by transcranial Doppler sonography during Swan-Ganz catheterisation for cardiologic purposes. Massive increases of mean arterial pressure, heart rate and cardiac index were observed during exercise; flow velocities in the middle cerebral artery increased only to the same extent as the endexpiratory carbon dioxide rose. However, the pulsatility index increased significantly (p < 0,01) although a decrease should have been expected due to carbon dioxide accumulation. These results are indicative of a functioning autoregulation independent of carbon dioxide; they are relevant for interpretation of TCD results in patients with disturbed autoregulation.