Laryngorhinootologie 2005; 84(3): 196-199
DOI: 10.1055/s-2004-825811
Der interessante Fall
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Der interessante Fall Nr. 70

The Interesting Case - Case No. 70J.  Wiel1 , W.  Luis2 , H.-G.  Kempf1
  • 1 Klinik für HNO- Heilkunde, Kopf und Halschirurgie ( Direktor: Prof. Dr. H.-G. Kempf)
  • 2 Institut für Pathologie ( Direktor. Prof. Dr. S. Störkel) Universität Witten-Herdecke, Helios Klinikum Wuppertal
Further Information

Publication History

Eingegangen: 22. März 2004

Angenommen: 24. Juni 2004

Publication Date:
16 March 2005 (online)

Zusammenfassung

Ein kongenitaler Granularzelltumor (kongenitale Epulis) stellt eine seltene Ursache für eine angeborene Ernährungsstörung im Säuglingsalter dar. Differenzialdiagnostisch wegweisend sind das Auftreten beim weiblichen Geschlecht, fehlende Tiefenausdehnung und das histologische Bild. Die Behandlung der Wahl des Granularzelltumors besteht in einer operativen Entfernung. Spontane Rückbildungen sind möglich. Bei den behandelten Säuglingen konnte die postpartale Ernährungsproblematik unkompliziert behoben werden.

Abstract

We will report two cases of newborn girls, who could not be breast fed because of a benign tumour in their oral cavity. These polypoid lesions were located in both cases in the labial aspect of the dental ridge. Tumours were fleshy, firm, dark-brown with a broad-based attachment to the alveolar ridge. The underlying bone was not affected. The size of neoplasm was in one case 3 x 2 cm, in the other one 2 x 1,5 cm. Excision was performed in both cases at the day after birth. The postoperative course was uncomplicated. A regular oral feeding was immediately possible. Histological findings showed large tumour cells with abundant granular eosinophilic cytoplasm and a prominent vascularity. Cells did not show immunostaining for laminin or S-100 protein. All these findings are characteristic of congenital granular cell tumour and its synonym congenital epulis. There is a strong predilection for newborn females. It differs from adult granular cell tumours by its prominent vascularity, the presence of scattered remnants of odontogenic epithelium, and the strong phoshatase activity. These lesions are always cured by local excision. The exact nature of this condition is still not clear, and there is little support for its originating from odontogenic epithelial cells. [1].

Literatur

  • 1 Enzinger P C, Weiss S W. Soft Tissue Tumors. Fourth Edition. St. Louis, London, Philadelphia, Sydney, Toronto; 1995: 1187-1188
  • 2 Strutz J, Mann W. Erkrankungen der Mundhöhle und der Speicheldrüsen. Praxis der HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie. Stuttgart, New York; Georg Thieme Verlag 2003: 450-451
  • 3 Riede U N, Schaefer H E, Krekeler G R. Neoplastische Läsionen. Allgemeine und spezielle Pathologie. Stuttgart, New York; Georg Thieme Verlag 1995: 665
  • 4 von Harnack G A. Fehlbildungen des Gesichts. Kinderheilkunde. 9. Auflage. Berlin, Heidelberg, New York; Springer Verlag 1994: 45
  • 5 Werner J, Bien S, Dünne A, Seyberth H, Folz B, Lippert B. Fortgeschrittene extrakranielle Hämangiome und vaskuläre Malformationen. Deutsches Ärzteblatt 1999 4: A-188/B-153/C-149

Dr. J. Wiel

Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie

Helios Klinikum Wuppertal · Heusnerstraße 40 · 42283 Wuppertal