Cent Eur Neurosurg 2001; 62(2): 48-56
DOI: 10.1055/s-2002-19478
Falldarstellungen

© Johann Ambrosius Barth

Maligne ZNS-Tumoren nach Bestrahlung - Glioblastom nach Operation und Bestrahlung von Meningeomen - zwei Fallberichte

Malignant brain tumors after radiation - glioblastomas after operation and radiation of meningiomas - 2 case reportsR. Feltz 1 , U. Schalldach 2 , J. Krüger 1 , R. Ruhashya 1
  • 1 Klinik für Neurochirurgie, Helios-Klinikum Erfurt GmbH
  • 2 Klinik für Strahlentherapie, Helios-Klinikum Erfurt GmbH
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Publication Date:
11 January 2002 (online)

Zusammenfassung:

Wir berichten über 2 Patienten, bei denen Glioblastome als Folge einer postoperativen Strahlentherapie des Tumorbettes nach Meningeomoperation auftraten. - Im ersten Fall wurde ein temporobasal-petroclivales Meningeom bei einem 47-jährigen Mann operiert und nachbestrahlt. Im zweiten Fall handelt es sich um ein tiefsitzendes Falxmeningeom bei einer 52jährigen Frau, das operiert und wegen atypischer Mitosen im histologischen Befund nachbestrahlt wurde. Bei beiden Patienten entwickelte sich Jahre nach Strahlentherapie im Bereich der bestrahlten Region ein Glioblastom, welches histologisch gesichert wurde. Beide erfüllen damit die Kriterien, welche eine Einstufung des Glioblastoms als strahleninduziert erlauben. - In einer Literaturstudie wurde beim Vergleich von 49 strahleninduzierten Tumoren kein Zusammenhang zwischen Höhe der Strahlendosis und Latenzzeit sowie Malignität des strahleninduzierten Zweittumors gesehen. Die Entstehung eines Glioblastoms nach Bestrahlung eines Meningeomes wird jedoch in der Literatur als seltenes Ereignis angegeben.

Summary:

The authors report 2 cases of glioblastomas subsequent to radiation of intracranial tumors. In the first case, a 47-year old man received radiation therapy after subtotal removal of a temporobasal meningioma. In the second case, a 52-year old women underwent operation of an atypical falcine meningioma and was irradiated postoperatively. - After radiation of meningiomas the development of glioblastomas is described as a rare complication in the literature. A literature analysis of 49 radiation induced tumors revealed that there was no correlation between the radiation dosage and time interval of appearance of the second tumor.

Literatur

  • 1 Anderson J R, Treip C S. Radiation-induced intracranial neoplasms. A report of three possible cases.  Cancer. 1984;  53 426-429
  • 2 Bamberg M, Hess C F, Kortmann R D. Zentralnervensystem. In: Scherer E, Sack H (Hrsg) Strahlentherapie, Radiologische Onkologie. Springer, Berlin, Heidelberg, New York 1996: 763-808
  • 3 Barnard R O, Geddes J F. The incidence of multifocal cerebral gliomas, a histologic study of large hemisphere sections.  Cancer. 1987;  60 1519-1531
  • 4 Cahan W G, Woodard H Q, Higinbotham N L. et al . Sarcoma arising in irradiated bone. Report of eleven cases.  Cancer. 1948;  1 3-29
  • 5 Cavin L W, Dalrymple G V, McGuire E L. et al . CNS tumor induction by radiotherapy: a report of four new cases and estimate of dose required.  Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1990;  18 399-406
  • 6 Chung C K, Stryker J A, Cruse R. et al . Glioblastoma multiforme following prophylactic cranial irradiation and intrathecal methotrexate in a child with acute lymphocytic leukemia.  Cancer. 1981;  47 2563-2566
  • 7 Clifton M D, Amromin G D, Perry M C. et al . Spinal cord glioma following irradiation for Hodgkin's disease.  Cancer. 1980;  45 2051-2055
  • 8 Daentzer D, Böker D K. Radiation-induced meningioma 20 years after operation and high-dose irradiation of an ependymoma.  Zentralbl Neurochir. 1999;  60 27-32
  • 9 Davis F G, Malinski N H, Chang J. et al . Primary brain tumor incidence United States regions 1985-1989. A pilot study.  Neuroepidemiology. 1996;  15 103-112
  • 10 Deutsch M, Rosenstein M, Figura J H. Meningioma after radiotherapy for Hodgkin's disease.  Am J Clin Oncol. 1999;  22 361-363
  • 11 Dierssen G, Alvarez G, Figols J. Anaplastic astrocytoma associated with previous radiotherapy: report of three cases.  Neurosurgery. 1988;  22 1095-1097
  • 12 Fontana M, Standtou C, Pompili A. et al . Late multifocal gliomas in adolescents previously treated for acute lymphoblastic leukemia.  Cancer. 1987;  60 1510-1518
  • 13 Gutjahr P, Dieterich E. Risiko zweiter maligner Neoplasien nach erfolgreicher Tumorbehandlung im Kindesalter.  Dtsch Med Wochenschr. 1979;  104 969-972
  • 14 Judge M R, Eden O B, O'Neill P. Cerebral glioma after cranial prophylaxis for acute lymphoblastic leukaemia.  BR Med J. 1984;  289 1038-1039
  • 15 Karlsson U L, Leibel S A, Wallner K, Davis L W, Brady L W. Brain. In: Perez CA, Brady LW (eds) Principles and Practice of Radiation Oncology. Lippincott, Philadelphia 1992: 515-563
  • 16 Karlsson P, Holmberg E, Lundell M, Mattson A, Holm L E, Wallggren A. Intracranial tumors after exposure to ionizing radiation during infancy: a pooled analysis of two Swedish cohorts of 28 008 infants with skin hemangioma.  Radiat Res. 1998;  150 357-364
  • 17 Kent S P, Pickering J E. Neoplasms in monkeys (Macaca mulatta): spontaneous and irradiation induced.  Cancer. 1958;  11 138-147
  • 18 Little M P, de Vathaire F, Shamsaldin A, Oberlin O, Campbell S, Grimaud E, Chavaudra J, Haylock R G, Muirhead C R. Risks of brain tumor following treatment for cancer in childhood: modification by genetic factors, radiotherapy and chemotherapy.  Int J Cancer. 1998;  78 269-275
  • 19 Liwnicz B H, Berger T S, Liwnicz R G. et al . Radiation-associated gliomas: a report of four cases and analysis of postradiation tumors of the central nervous system.  Neurosurgery. 1985;  17 436-445
  • 20 Marus G, Levin C V, Rutherfoord G S. Malignant glioma following radiotherapy for unrelated primary tumors.  Cancer. 1986;  58 886-894
  • 21 Modan B. Radiation-induced head and neck tumors.  Lancet. 1974;  1 277-279
  • 22 Piatt J H, Blue J M, Schold S C. et al . Glioblastoma multiforme after radiotherapy for acromegaly.  Neurosurgery. 1983;  13 85-89
  • 23 Relling M V, Rubnitz J E, Rivera G K, Boyett J M, Hancock M I, Felix C A, Kun L E, Walter A W, Evans W E, Pui Ch. High incidence of secondary brain tumors radiotherapy and antimetabolites.  Lancet. 1999;  354 34-39
  • 24 Salvati M, Artico M, Caruso R. et al . A report on radiation-induced gliomas.  Cancer. 1991;  67 392-397
  • 25 Shapiro S, Mealey J. Late anaplastic gliomas in children previously treated for acute lymphoblastic leukemia.  Pediatric Neurosci. 1989;  15 176-180
  • 26 Simmons N E, Laws E R. Glioma occurrence after sellar irradiation: case report and review.  Neurosurgery. 1998;  42 172-178
  • 27 Streffer C. Genetische Prädisposition und Strahlenempfindlichkeit bei normalen Geweben.  Strahlenther Onkol. 1997;  173 462-468
  • 28 Strojan P, Popovic M, Jereb B. Secondary intracranial meningiomas after high-dose cranial irradiation: report of five cases and review of the literature.  Int J Radiation Oncology Biol Phys. 2000;  48 65-73
  • 29 Wara W M, Baumann G S, Sneed P K, Larson D A, Karlsson U L. Brain, Brainstem and Cerebellum. In: Perez CA, Brady LW (eds) Principles and Practice of Radiation Oncology Lippincott, Philadelphia 1998: 777-828
  • 30 Zuccarrello M, Sawaya R, de Courten-Myers G. Glioblastoma occurring after radiation therapy for meningioma: case report and review of literature.  Neusurgery. 1986;  19 114-119

Dipl.-Med. R. Feltz

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