Erwiderung

Theoretisch könnten auch petechiale Blutungen so aussehen wie die Telangieaktasien in der Abbildung [1]. Allerdings sind diese selten auf den Mund-Rachenraum beschränkt. Für eine septische Pneumonie ergeben sich auf dem Röntgen-Thorax-Bild keine Hinweise, ein Malignom wäre natürlich denkbar.

Allerdings ist eben die Kombination von auch kleineren Herdbefunden in der Lunge zusammen mit Telangiektasien im GI-Trakt (oder anderswo) hinweisend für einen M. Osler, der zugegebenermaßen selten ist.

Literatur

• 1 Storck M. Pulmonale AV-Fistel bei Morbus Osler.  Dtsch Med Wochenschr. 2001;  126 A383-A384