Extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT)in Kombination mit lokalen Verapamil-Injektionen zur Therapie der IPP (Induratio penis plastica)

Zusammenfassung

Die Extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) wird derzeit in der konservativen Therapie schmerzhafter Erektionen bei Induratio Penis Plastika (IPP) zunehmend und mit Erfolg eingesetzt. Andere Symptome der IPP, wie Abknickung des Gliedes oder Erektionsstörungen lassen sich nicht so günstig beeinflussen. Die hier dargestellten Daten von 74 mit ESWT behandelten Patienten bestätigen dies. Eine zusätzliche lokale Injektion eines Ca-Antagonisten (Verapamil) in den Plaque, welche bei 17 der 74 Patienten in einer zweiten Behandlungsserie durchgeführt wurde, erbrachte eine weitere geringfügige Verbesserung der Schmerz-Symptomatik sowie palpatorisch weicher werdende Plaques. Bei Deviation und Erektionsstörungen traten jedoch keine Besserungen auf, so dass auch für die Kombinationsbehandlung die Indikation bei vorherrschender Schmerz-Symptomatik bei IPP gesehen wird.

Abstract

In the conservative treatment of painful penile erection due to Peyronie's Disease there is a trend towards extracorporal shockwave therapy (ESWT). Other symptoms of Peyronie's Disease like penile angulation or erectile dysfunction cannot be influenced in that amount. This can be confirmed by the here presented data of 74 patients treated by ESWT. Additional local injections of a calcium-antagonist (Verapamile) into the plaque, performed in 17 of the 74 patients in a second course of therapy, achieved little improvement of the pain and a softening of the plaques. Angulation and erectile dysfunction were not improved. We conclude, that a combination of ESWT and local injections is limited to the therapy of painful penile erections in Peyronie's Disease.

Literatur

• 1 Haupt G. Stoßwellen in der Orthopädie.  Urologe. 1997;  (A) 36 233-238
• 2 Butz M. Extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) bei Induratio penis plastika (IPP) - Vortrag 22. Tagung der Bayrischen Urologenvereinigung und der Österreichischen Gesellschaft für Urologie. Augsburg 2. - 4. 5. 1996: 118
• 3 Baumann M, Tauber R. Induratio penis plastica - Extrakorporale Piezoelektrische Stoßwellentherapie (EPT) als neuer Therapieansatz.  Akt Urol. 1998;  29 1-5
• 4 Levine L A, Merrick P F, Lee R C. Intralesional verapamil injection for the treatment of Peyronie's disease.  J Urol. 1994;  151 1522-1524
• 5 Haupt G. Use of extracorporal shock waves in the treatment of the pseudarthrosis, tendinopathy and other orthopedic diseases.  J Urol. 1997;  185 4-22
• 6 Loew M, Jurgowski W, Thomsen M. Die Wirkung extrakorporaler Stoßwellen auf die Tendinosis calcanea der Schulter.  Urologe. 1995;  (A) 34 49-53
• 7 Poutasse E F. Peyronie's disease.  J Urol. 1972;  107 419