Eine einfache Methode zur
Abschätzung der effektiven Dosis bei Dental-CT. Konversionsfaktoren und exemplarische Berechnung für ein klinisches Low-Dose-Protokoll

Zusammenfassung.

Ziel: Eine Methode, die eine einfache Bestimmung der effektiven Dosis bei Dental-CT unter Berücksichtigung der Strahlensensitivität der Gl. parotis und der Gl. submandibularis - sowohl bei Standard- als auch bei dosisreduzierten Protokollen - ermöglicht, wird beschrieben. Weiters wird die effektive Dosis eines klinisch verwendeten Low-Dose-Protokolles abgeschätzt und mit den häufigsten dentalradiologischen Untersuchungsverfahren verglichen. Methoden: Aus publizierten effektiven Dosen für Maxilla und Mandibula Scans wurden Konversionsfaktoren ermittelt, mit deren Hilfe für abweichende CT-Protokolle die effektiven Dosen als Maß für das Risiko für den Patienten bestimmt werden können. Ergebnisse: Mit den angegebenen Konversionsfaktoren ist eine einfache Bestimmung der effektiven Dosis möglich. Berechnungen für ein klinisch angewandtes Protokoll zeigten, dass bei Dental-CT Untersuchungen des Oberkiefers eine nur einem Panoramaröntgen vergleichbare effektive Dosis erreichbar ist (22 µSv), wobei die Bildqualität trotz erhöhtem Rauschen für Hartgewebediagnostik ausreicht. Die Werte bei einem entsprechenden Scan der Mandibel (123 µSv) liegen etwa in der Größenordnung eines Zahnstatus (150 µSv). Schlussfolgerungen: Im Vergleich zu Dental-CT-Standardprotokollen (bis über 600 µSv für die Mandibel) kann eine deutliche Reduktion der effektiven Dosis, deren einfache Abschätzung demonstriert wird, erreicht werden.

A simple method for estimating the effective dose in dental CT. Conversion factors and calculation for a clinical low- dose protocol.

Purpose: An easily appliable method to estimate effective dose including in its definition the high radiosensitivity of the salivary glands from dental computed tomography is presented. Effective doses were calculated for a markedly dose reduced dental CT protocol as well as for standard settings. Data are compared with effective doses from the literature obtained with other modalities frequently used in dental care. Methods: Conversion factors based on the weighted Computed Tomography Dose Index were derived from published data to calculate effective dose values for various CT exposure settings. Results: Conversion factors determined can be used for clinically used kVp settings and prefiltrations. With reduced tube current an effective dose for a CT examination of the maxilla of 22 µSv can be achieved, which compares to values typically obtained with panoramic radiography (26 µSv). A CT scan of the mandible, respectively, gives 123 µSv comparable to a full mouth survey with intraoral films (150 µSv). Conclusion: For standard CT scan protocols of the mandible, effective doses exceed 600 µSv. Hence, low dose protocols for dental CT should be considered whenever feasable, especially for paediatric patients. If hard tissue diagnoses is performed, the potential of dose reduction is significant despite the higher image noise levels as readability is still adequate.

Schlüsselwörter:

Dental-CT - effektive Dosis - Niedrigdosis CT - Strahlenexposition - Dosisreduktion

Key words:

Dental CT - Effective dose - Low-Dose CT - Radiation exposure - Dose reductlion

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