Diagnostik und Therapie der nasalen Aspergillose bei einer Katze – Fallbeschreibung und Literaturübersicht

Zusammenfassung:

Gegenstand und Ziel: Bei einer Katze mit nasaler Aspergillose werden Diagnostik, Therapie unter Berücksichtigung potenzieller Nebenwirkungen sowie Krankheitsverlauf beschrieben und diskutiert. Material und Methode: Eine einjährige, weiblich-kastrierte Katze wurde mit den Symptomen Niesen, Augen- und Nasenausfluss und Konjunktivitis vorgestellt. Eine mehrwöchige Therapie mit Antibiose und symptomatischen Maßnahmen ergab keine Besserung der respiratorischen Symptome. Die durchgeführten Untersuchungen umfassten Röntgen, Computertomographie, Rhinoskopie, histopathologische und mykologische Untersuchung. Ergebnisse: Endoskopisch konnten Ansammlungen von weißlich grauen Massen im Nasopharynx des Patienten nachgewiesen werden. Die mykologische Untersuchung der entnommenen Bioptate ergab Wachstum von Aspergillus fumigatus. Als therapeutische Maßnahme erfolgte eine endoskopische Entfernung der nasalen Pilzbeläge. Danach wurde eine systemische Behandlung mit Itraconazol begonnen und eine einmalige Spülung der Nasenhöhle mit 1%iger Clotrimazollösung in Narkose vorgenommen. Diese Maßnahmen führten zur vollständigen Heilung des Patienten. Schlussfolgerungen und klinische Relevanz: Die nasale Aspergillose stellt eine seltene Infektionskrankheit der Katze dar, sollte jedoch bei Tieren mit chronischer Rhinitis differenzialdiagnostisch stets in Betracht gezogen werden. Zusätzlich zur systemischen antimykotischen Behandlung kann auch bei der Katze eine intranasale Spültherapie mit Clotrimazollösung Anwendung finden.

Summary:

Objective: A case of nasal aspergillosis in a cat is reported. Diagnostic steps, therapeutic options with regards to potential side effects, and course of the disease are presented and discussed. Material and methods: A one-year-old spayed female cat was presented with clinical signs of sneezing, ocular and nasal discharge, and conjunctivitis. There was no improvement after several weeks of antibiotics and symptomatic therapy. Radiography, computed tomography, rhinoscopy as well as histopathologic and mycologic examinations were carried out. Results: White-grey masses were detected endoscopically in the nasopharynx. Fungal culture revealed growth of Aspergillus fumigatus. Mycotic nasal plugs were extracted endoscopically. Afterwards, systemic treatment with itraconazole was initiated. Additionally, the nasal cavity was flushed with 1% clotrimazole solution under general anesthesia. With these therapeutical steps complete clinical remission was accomplished. Conclusions and clinical relevance: Nasal aspergillosis is a rare infectious disease in the cat. However, it should always be considered as differential diagnosis in animals with chronic rhinitis. In addition to systemic antimycotic therapy, intranasal infusion with clotrimazole solution can also be performed in cats.

Schlüsselwörter:

Aspergillus spp. - Rhinitis - Clotrimazol - Itraconazol - Nasenausfluss

Key words:

Aspergillus spp. - rhinitis - clotrimazole - itraconazole - nasal discharge

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