Adipositas als Risikofaktor vor und während der Schwangerschaft

Zusammenfassung

Übergewichtige und adipöse Frauen in der Reproduktionsphase sind verstärkt von Infertilität und Fehlgeburten betroffen. Studien zeigen, dass Gewichtsreduktionsprogramme mit Ernährungs- und Bewegungsmodulen eine kostengünstige Fertilitätsbehandlung darstellen und darüber hinaus auch die Wahrscheinlichkeit von gesundheitlichen Problemen während der Schwangerschaft reduzieren. Ein hoher Fitnessgrad vor und in der Schwan-gerschaft kann eine übermäßige Gewichtszunahme verhindern und den Gewichtsstatus nach der Schwangerschaft günstig beeinflussen. Während der Schwangerschaft haben Veränderungen u.a. der Hämodynamik, des muskuloskelettalen Systems, des Glukose-Stoffwechsels und des weiteren Endokriniums Auswirkungen auf die Fitness. Die aktivsten Frauen weisen die geringste Prävalenz an Gestationsdiabetes (GDM) und eine geringere

Inzidenz von Adipositas und Diabetes Typ-2 auf. Der protektive Effekt von körperlicher Aktivität kann durch ein verbessertes Wachstum und eine verbesserte Vaskularisierung der Plazenta, durch verminderten oxidativen Stress, und eine reduzierte Inflammation erklärt werden.

Unter Berücksichtigung allgemeiner Trainingshinweise, Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen ist ein moderates individuelles Training vor und während der Schwangerschaft zu empfehlen. Viele Sportarten wie Joggen, Nordic Walking, Schwimmen und Radfahren können ohne Risiko durchgeführt werden.

Summary

Obesity in (going to be) pregnant women increases the infertility and the miscarriage frequency. Weight loss programs with nutrition- and activity concellings are a cost-effective infertility treatment. Moreover, they reduce the possibility of health problems during pregnancy. A high degree of fitness prior to pregnancy and regular physical activity prior conception can prevent excessive weight gain during pregnancy and influence the weight at the very best.

Regular physical activity is an important component of a healthy pregnancy. In pregnant woman a lot of physiological changes in haemodynamics, in the respiration system, in the musculoskeletal system, in glucose metabolics and in further endocrinological feedbacks besides psychological effects bring up changes in fitness and physical performance. There is evidence that more active women show the lowest prevalence for gestations diabetes (GDM) and moreover little incidence for obesity and diabetes in mother and child. Physical active women even rarely develop a pre- eclampsia besides the GDM. The protective effect of physical activity can be explained by enhanced placental growth and vascularity, by decreased oxidative stress, reduced inflammation and an adaptation of the disease-related endothelial dysfunction. Considering common recommendations for activity, careful measures and contraindications, a moderate individual training for physical and psychological fitness before and during pregnancy is urgendly recommended. Many types of sports, e.g., jogging, nordic walking, swimming and cycling can be performed during pregnancy without risk and support a healthy future for mother and child.

Schlüsselwörter

Konzeption - Schwangerschaft - Fitness und Sport - physiologische Veränderungen - Gestationsdiabetes - Adipositas

Keywords

conception - pregnancy - fitness and sports - physiological changes - recommendations - gestational diabetes - obesity

• Literatur

• 1 Die umfangreiche Literatur zu diesem Artikel finden Sie online unter: www.adipositas-journal.de