Spontane fixierte Blockade des Zeigefingergrundgelenks in Beugestellung

Zusammenfassung

Blockierungen von Finger- und Daumengelenken sind selten und stellen häufig eine differenzial­diagnostische handchirurgische Herausforderung dar. Wir präsentieren eine 25-jährige Bürokauffrau mit spontaner und schmerzloser fixierter Blockierung des Zeigefingergrundgelenks in 90° Beugestellung bei freier aktiver und passiver Beweglichkeit im Mittel- und Endgelenk. Über einen palmaren Zugang konnte das über einen prominenten radialen Kondylus des Metakarpalekopf geschlagene akzessorische Seitenband identifiziert werden. Das Trimmen des radialen Kondylus behob die Blockierung. Postoperativ zeigte sich ein komplikationsloser Verlauf mit freier Beweglichkeit im Seitenvergleich. Wenn eine geschlossene Reposition in Erwägung gezogen werden sollte, dann sollte diese vorsichtig durchgeführt werden. Nach frustranem Versuch bedarf es der operativen Revision über einen palmaren Zugang.

Abstract

Spontaneous fixations of MP-joints of fingers and thumbs are rare and are often a challenging task for hand surgeons. We present a 25-year-old female office employee with a fixed painless MP-joint of the left index finger in 90° flexion with normal PIP- und DIP-joint range of motion. Using the palmar approach to the MP-joint the entrapped accessory collateral ligament which was constrained by a prominent radial condylus could be identified. Operative removal of the prominence has released the joint. An uncomplicated wound healing has followed with completely unrestricted range of motion. If a closed reduction should be considered, it ought to be done cautiously without anaesthetics. A failed ­reduction entails an operative revision using the palmar approach.

Schlüsselwörter

Fingergrundgelenk - Arthrolyse

Key words

MP-joint - Arthrolysis

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