Anästhesieprobleme bei der Bronchographie mit wasserlöslichen, viskösen Kontrastmitteln^*

Zusammenfassung

1. Bei sämtlichen Bronchanästhesien besteht keine absolute Sicherheitsgrenze, solange mit pantocainähnlichen Stoffen gearbeitet werden muß.

2. Solche Anästhesien müssen deshalb unter Ausnützung sämtlicher risikovermindernden Faktoren ausgeführt werden (Prämedikation, O₂Beatmung).

3. Beschreibung eines Anästhesiegemisches, das bei ungefähr gleicher Wirkung mengenmäßig nur ungefähr die Hälfte des bisher als erlaubt geltenden Pantocainäquivalentes (40 mgr) benötigt.

4. Beschreibung der Zwischenfälle und ihrer Behandlung. Adrenalingaben bei Pantocainzwischenfällen müssen fast ausnahmslos als schwere Kunstfehler angesehen werden.

Summary

1. In all types of broncho-anaesthesia there is no absolute safety limit as long as substances allied to pantocain are used.

2. In this type of anaesthesia special attention should therefore be given to all measures likely to decrease the risk (premedication, O₂ respiration).

3. Description of an anaesthetic mixture, with which the same effect is achieved by using only about half the quantity of the pantocain equivalent hitherto considered permissible (40 mg).

4. Description of indicents and their treatment. The admistration of adrenalin in cases of pantocain incidents must be considered almost without exception as a grave mistake.

Résumé

1. Tous les genres d'anesthésie bronchique n'offrent pas de séeurité absolue, aussi longtemps qu'on se sert d'anesthésiques dérivés de la pantocaïne.

2. Ce genre d'anesthésie doit done toujours se faire avec le maximum de mesures de précaution (préparation préalable, administration d'oxygène.

3. Description d'un mélange anesthésique, qui a effet égal ne contient que la moitié de la quantité de pantocaïne équivalente à la dose normalement admise (40 mg).

4. Description des incidents possibles et de leur traitement. L'administration d'adrénaline lors d'incidents dûs à la pantocaine doït être considérée comme une grave erreur.

Resumen

1. En todas las anestesias bronquiales no se dispone de un límite de seguridad absoluto cuando se emplean substancias derivadas de la pantocaína.

2. Estas anestesias deben ser practicadas por lo tanto tratando de disminuir al mínimo todos los factores que contribuyen a aumentar los riesgos (premeditación, inhalación de oxígeno).

3. Se describe una mezcla anestésica que, manteniendo igual el efecto, sólo exige aproximadamente la mitad del hasta hoy conocido equivalente permitido de pantocaína (40 mg.).

4. Descripción de los accidentes y su tratamiento. Dosis de adrenalina en los casos de accidentes por pantocaína deben ser consideradas casi siempre como grave error técnico.