Über die Röntgencharakteristik der Silicosen nach Staubberufen

Zusammenfassung

Nach einer kurzen Erörterung der allgemeinen röntgenologischen Differentialdiagnostik der Silicose, besonders gegenüber der chronischen Stauungslunge und der miliaren Lungentuberkulose, werden die berufsspezifischen Röntgenmerkmale bei den Silicosen verschiedener Staubberufe ausführlich dargestellt. Der Charakteristik der reinen Sandsteinsilicosen folgt die Besprechung der verschiedenen Mischstaubsilicosen. Kombinationsformen entstehen nach Exposition in verschiedenartigen, aufeinander folgenden Staubarbeiten und weisen im Röntgenbild eine Verbindung der jeweils spezifischen Merkmale auf. Seltenere sonstige Silicosetypen werden kurz gekennzeichnet, die „akute“ Silicose eingehend besprochen. Die röntgenologische Kenntnis der staubspezifischen Bildtypen ist Voraussetzung für die Röntgendiagnose einer Begleittuberkulose. Eine Zusammenstellung tomographischer Befunde und ihre Bewertung für eine verfeinerte Bildanalyse schließt die Übersicht über die berufsspezifische röntgenologische Differentialdiagnostik der Silicosen ab.

Summary

After a brief discussion of the common roentgenologic differentialdiagnosis of silicosis, specially from chronic pulmonary congestion and miliary tuberculosis of the lungs the author demonstrates in detail the specific roentgenographic findings in silicosis of various dusty trades. The characterization of pure stonemason's disease is given and the different mixed-dust-silicoses are discussed. In case the workers are exposed to different dusting compounds in succession the roentgenogram reveals a combination of the specific features. Rare types of silicosis are briefly characterized, the “acute” silicosis is commented upon in detail. The roentgenologic knowledge of the exact pattern of the abnormal lung changes in different types of silicosis is a necessary assumption for the roentgendiagnosis of silico-tuberculosis. In closing the author reviews the tomographic findings and their valuation.

Résumé

Après une brève étude du diagnostic radiologique différentiel général de la silicose, tout particulièrement par rapport à la congestion pulmonarie chronique et à la tuberculose pulmonaire miliaire, on expose en détail les indices radiologiques spécifiques des silicoses propres aux diverses professions exposées aux poussières. On examine d'abord les caractéristiques des silicoses pures des grès et celles des diverses silicoses dues à des poussières mélangées. Des formes combinées apparaissent après l'exposition aux poussières dans diverses professions consécutives et prësentent sur l'image radiologique un rapport entre les différents indices spécifiques. On définit succinctement des formes de silicoses plus rares; la silicose »aiguë« fait l'objet d'une étude approfondie. La connaissance radiologique des images typiques correspondant à chaque poussière est présupposée pour le diagnostic radiologique d'une tuberculose concomitante. Un classment des résultats tomographiques et leur utilisation pour une analyse très poussëe de l'image terminent l'étude d'ensemble sur les diagnostics différentiels radiologiques des silicoses spëcifiques aux diverses professions.

Resumen

Después de referir brevemente el diagnóstico diferencial radiológico general de la silicosis, especialmente en frente de la congestión pulmonar crónica y de la tuberculosis pulmonar miliar, se representan con todos detalles las características röntgenológicas profesional-especificas en las silicosis de diferentes profesiones exquestas a polvos. Después de hablar de las características de las silicosis puras por partículas areniscas, sigue la discusión de las diversas silicosis por polvo mixto. Las formas combinadas se originan después de exposición a diversos trabajos continuos en los cuales se produce polvo y muestran en la radiografía una unión de los signos característicos específicos. Se caracterizan brevemente otros tipos raros de silicosis y se discute detenidamente la silicosis “aguda”. El conocimiento röntgenológico de los tipos de cuadros polvo-específicos es condición previa para el diagnóstico röntgenológico de una tuberculosis secundaria. Un resumen de hallazgos tomográficos y su valoración para un análisis más exacto del cuadro, da término al cuadro sinóptico sobre el diagnóstico diferencial röntgenológico profesional-específico de las silicosis.