Computertomographischer Nachweis von Hämatomen des Becken- und Bauchraumes

Zusammenfassung

Bei 19 Patienten wurden mit Hilfe der Computertomographie retro- und intraperitoneale Hämatome nachgewiesen. Die Absorptionswerte lagen zwischen 0 und 65 Hounsfield-Einheiten. Bei frischem Trauma ist die Absorption hoch, sie verringert sich innerhalb von Tagen und Wochen durch resorptive und enzymatisch bedingte Veränderungen des Hämoglobin- und Proteingehaltes. Die Diagnose kann nur in Kenntnis der klinischen Daten gestellt werden. Differentialdiagnostisch müssen Tumoren, Abszesse und Zysten erwogen werden. Die Computertomographie gestattet im Gegensatz zur konventionellen Röntgendiagnostik die direkte Hämatomdarstellung. Mit Hilfe der Angiographie läßt sich die Blutung selbst darstellen, auch wenn es noch nicht zur Ausbildung eines Hämatoms gekommen ist, oder wenn sich infolge der Lokalisation der Blutung in Hohlorganen oder Gangsystemen kein Hämatom entwickelt.

Summary

Retro- and intra-peritoneal haematomas have been demonstrated in 19 patients by computer tomography. Absorption values varied from 0 to 65 Hounsfield units. Absorption values are high shortly after the trauma, but fall during the following days and weeks because of absorption and enzymatic chances of the haemaglobin and protein. A diagnosis can only be made with a knowledge of the clinical background. Tumours, abscesses and cysts must be considered in the differential diagnosis. Unlike conventional radiography, haematomas can be directly demonstrated by computer tomography. Angiography may demonstrate the point of bleeding when there is no haematoma, or if an haematoma fails to develop because bleeding is taking place into a hollow organ or a duct.