Superselektive zerebrale Angiographie. III. Diagnostische Anwendung und therapeutische Möglichkeiten der Teleskop-Kathetertechnik im Versorgungsbereich der A. carotis externa des Menschen

Zusammenfassung

Die diagnostische Brauchbarkeit und technische Manipulierbarkeit des vorher beschriebenen Teleskop-Kathetersystems wurde bei superselektiven Angiographien im Bereich der A. carotis externa von 15 Patienten nachgewiesen. Bei allen Patienten wurden sämtliche einzelnen Externaäste mit dem F-Katheter so weit wie möglich katheterisiert; der Polyäthylen-S-Katheter konnte dann noch durchschnittlich zwischen 3 und 5 cm über der Spitze des F-Katheters hinaus vorgeschoben werden. Bei fast der Hälfte der Untersuchungen mit dem S-Katheter waren Spasmen der injizierten Arterien, besonders der Aa. temporalis superficialis und occipitalis externa, nachweisbar, die jedoch du intravenöse Gabe von Papaverin reversibel waren und nicht die subtilere Diagnostik beeinträchtigten. Dabei konnten in der Regel isolierte Füllungen von Externaästen höherer Ordnung, vorher nicht sichtbare periphere Arterienäste und isolierte, umschriebene Vaskularisationsareale der A. meningea media, Kopfschwarte, Glandula submandibularis und Ohrmuscheln dargestellt werden. Relevante Folgeerscheinungen infolge der Katheteruntersuchungen konnten in keinem Fall beobachtet werden. Anwendbarkeit und Vorteile des Teleskop-Kathetersystems bei therapeutischen neuroradiologischen Eingriffen mit Embolisierungen im Externabereich des Menschen werden diskutiert.

Summary

The diagnostic value and technical versatility of the previously described telescopic catheter system was demonstrated in 15 patients by super-selective angiography of the external carotid artery. It was possible in all patients to catheterise the individual branches with the F-catheter; the polyethylene-S-catheter could then be passed 3 to 5 cm. beyond the tip of the F-catheter. In almost half the patients, spasm of the injected artery was observed, particularly of the superficial temporal and external occipital arteries; this was reversed by intravenous papaverine and did not interfere with detailed diagnosis. It was usually possible to obtain filling of peripheral vessels, thereby demonstrating the territory of the middle meningeal artery, the scalp, sub-mandibular gland and the pinna. There were no complications as a result of the catheterisation. The usefulness and advantages of the telescopic catheter system for therapeutic neuro-radiological procedures, with embolisation of external branches in man, are discussed.

Superselektive Zerebrale Angiographie.

Superselektive Zerebrale Angiographie. II. Anwendung und erste Ergebnisse beim Menschen