Nebennierenszintigraphie mit ¹³¹J-19-Jodocholesterol unter Berücksichtigung der Niereninsuffizienz. — Eine für die Routine geeignete Methode?

Zusammenfassung

Anhand von 5 nierengesunden und 2 Patienten mit einer Niereninsuffizienz wird die Nebennieren-Szintigraphie mit ¹³¹J-Jodocholesterol auf die Verwendbarkeit in der klinischen Routinediagnostik untersucht. Ein großer Teil der Aktivität findet sich szintigraphisch 24–140 Stunden p.i. im Dickdarmbereich, der Harnblase sowie der Leber. Eine schwache Darstellung der Nebennieren ist in jedem Fall erfolgt. Eine exakte Beurteilung der Organgrenzen ist uns nicht möglich gewesen. Eine Blockade der Schilddrüse ist unumgänglich, da bis zu 17,5% der applizierten Dosis in der Schilddrüse gefunden werden. Diese Tatsache spricht außerdem für einen erheblichen Anteil an freiem Jod. Insgesamt sind wir der Ansicht, daß ¹³¹J-Jodochol-esterol — zumindest unter den bisherigen Versandbedingungen — leider noch nicht für die Routineszintigraphie der Nebennieren geeignet ist.

Summary

Supra-renal scintigraphy using 131-I-iodocholesterol was exaluated for its clinical usefulness for routine purposes in five patients with normal kidneys and in two with renal insufficiency. A high percentage of the activity at 24 to 140 hours after injection is found in the colon, the bladder and in the liver. Faint demonstration of the supra-renals was possible in each case. Accurate demarkation of separate organs was not possible. It is essential to block the thyroid gland, since up to 17.5% of the injected dose may be found in the thyroid. This fact also indicates the presence of a significant proportion of free iodine. In view of this, we are of the opinion that 131-I-iodocholesterol — at least under the present scheme — is unfortunately not suitable for routine scanning of the supra-renals.