Ein Zeichen der langfristigen Dihydrotachysterin-(AT 10)-Überdosierung

Zusammenfassung

Dauertherapie mit Dihydrotachysterin kann zu Überdosierungserscheinungen führen, die röntgenologisch faßbar werden, noch ehe sich eine klinische Symptomatik zeigt. Es kommt zu Skelet Veränderungen und auch zu dem folgenschweren Bild der Nephrokalzinose. Ein röntgenologisches Charakteristikum und Frühzeichen scheinen kleine Kalkroseolen in der Nähe des vorderen Wirbelkörperrandes zu sein. Im Gegensatz zur Nephrocalcinose und -lithiasis, Zystenbildung und Osteoporose treten sie anscheinend beim Hyperparathyreoidismus nicht auf und sind auch bei der D-Hypervitaminose bisher nicht beschrieben.

Summary

Long continued over-dosage with dihydrotachysterine can lead to changes which are demonstrable radiologically before they become evident clinically. It leads to skeletal changes and to the significant appearance of nephrocalcinosis. An early and characteristic radiological sign is the appearance of small areas of calcification near the anterior vertebral margin. In contrast to nephrocalcinosis and lithiasis, cystic disease and osteoporosis, these areas of calcification are not seen in hyperparathyroidism and have not so far been described in hypervitaminosis D.

Résumé

Un traitement de longue durée avec la dihydrotachystérine peut produire des symptômes de surdosage, qui sont visibles sur les radiographies avant l'apparition des symptômes cliniques. Il se produit des altérations du squelette et même des néphrocalcinoses entrainant des conséquences graves. Un signe radiologique caractéristique et précoce est constitué par l'apparition de petites calcifications disposées en rosace au voisinage du bord antérieur des corps vertébraux. Contrairement à la néphrocalcinose et à la néphrolithiase, la formation de kystes et l'ostéoporose ne semblent pas faire partir du tableau de l'hyperparathyreoïdisme et n'ont jusqu'à maintenant jamais été décrits dans l'hypervitaminoseD.

Resumen

Una terapéutica permanente con dihidrotaquisterina puede conducir a fenómenos de hiperdosificación que son apreciables, radiológicamente, aún antes de presentar síntomas clínicos. Esto lleva a alteraciones del esqueleto y también al cuadro fatal de la nefrocalcinosis. Una característica radiológica y un signo precoz parecen ser pequeñas roséolas calcáreas a proximidad de la periferia del cuerpo vertebral. En contraposición con la nefrocalcinosis y la litiasis renal, en el hiperparatiroidismo no se presenta formación de quistes y de osteoporosis aparentes y, hasta ahora, no se han descrito en la D-hipervitaminosis.