Zur Symptomatik der frischen Thrombose der tiefen Beinvenen

Zusammenfassung

Zur Sicherung der Diagnose „frische Thrombose“ der Beinvenen soll bei klinisch unklaren Fällen die Phlebographie durchgeführt werden. Bei klinisch bereits manifester Thrombose ist von einer Phlebographie Abstand zu nehmen, wenn nicht eine neu einzuführende Therapie in ihrem Ergebnis kontrolliert werden soll. Die Röntgensymptome der frischen Beinthrombose sind das Konturzeichen, das Kuppelzeichen, das Radiergummiphänomen und der dazugehörige überbrückende Kollateralkreislauf. Einflußphänomen, Klappengrenzen und größere Strömungsgeschwindigkeit des Blutes im Zentrum des Gefäßes können Anlaß zu Fehldeutungen geben.

Summary

If the diagnosis of early deep vein thrombosis in the legs is uncertain, a phlebogram should be performed. If a thrombosis is clinically certain, phlebography should not be carried out unless to control treatment. The radiological findings of fresh venous thrombosis are: the contour sign, the cupola sign, the indiarubber phenomenon and the collateral circulation. Translucencies due to reflux of blood, valves and the greater speed of flow in the centre of the vessel may be causes of diagnostic error.

Résumé

Pour poser le diagnostic de thrombose récente des veines des jambes il faut effectuer une phlébographie dans les cas où la clinique est peu précise. Dans les cas de thrombose manifeste au point de vue clinique, il faut renoncer à la phlébographie à moins que le succès d'un nouveau traitement doive être vérifié. La séméïologie radiologique des thromboses récentes des jambes est constituée par le signe de l'incurvation, le signe de la coupole, le symptôme de la gomme et le développement d'une circulation collatérale. Le symptôme de l'influence, les limíteos des valvules, l'accé lération de la vitesse au contre des vaisseaux pouvent induire en erreur.

Resumen

Para asegurar el diagnóstico de las “trombosis recientes” en las venas de las piernas debe realizarse la flebografía en los casos que clínicamente no resulten claros. En trombosis manifestadas ya clínicamente uno debe rehusar la flebografía si no ha de controlarse una nueva terapia. Los síntomas radiológicos de las trombosis recientes en las piernas son las señales del contorno, las señales de la cúpula, el signo de la goma de borrar y la correspondiente circulación colateral. Pueden conducir a errores los fenómenos de influencia, las limitaciones valvulares, y la gran velocidad de circulación de la sangre en el centro del vaso.