Das Arteriogramm am gelähmten Bein und an Amputationsstümpfen

Zusammenfassung

Aufgrund von Angiogrammen bei zwei Beinamputierten und bei einem Patienten mit einer postpoliomyelitischen Beinlähmung wird festgestellt, daß die hierdurch bedingte Verminderung des Blutzustromes durch eine plötzliche konische Lumenreduktion an den Gefäßteilungs- und Abgangsstellen und nicht durch eine allmähliche Lumenverengung nach der Peripherie zu erfolgt. Bei einem der Patienten, der wegen eines Femoralisverschlusses oberschenkelamputiert worden war und bei dem im Stumpfangiogramm eine Femoralis nicht mehr vorhanden war, fanden sich zwischen den Ästen der Profunda femoris im Hinblick auf die Blutversorgung „sinnlose“ korkzieherartige Anastomosen.

Résumé

L'angiographie effectuée chez deux amputés d'une jambe et chez un malade présentant une paralysie de la jambe à la suite d'une poliomyélite démontre que la diminution de l'apport sanguin qui en résulte provient d'une sténose en forme de cône de la lumière des vaisseaux, soit à une bifurcation, soit à l'origine du vaisseau et non d'une sténose progressive périphérique. Chez un malade, qui avait subi une amputation au niveau de la cuisse en raison d'une occlusion de la fémorale et dont l'angiographie après l'amputation ne montrait plus la fémorale superficielle il y avait entre les ramifications de la fémorale profonde des anastomoses “en tire-bouchon”, qui n'offraient aucun intérêt pour l'apport sanguin.

Resumen

A base de angiogramas de dos pacientes amputados por la pierna y uno con parálisis crural tras poliomielitis, se afirma que el trastorno consiguiente de la afluencia de sangre se deriva de una reducción cónica repentina del lumen en los puntos de división y origen de los vasos, y no de una estenosis gradual hacia la periferia. En un paciente amputado por el muslo a causa de oclusión de la A. femoral, que ya no aparecía en el angiograma del muñón, se encontraron entre las ramas de la femoral profunda unas anastomosis retorcidas “innecesarias” para la irrigación sanguínea.