Die röntgenologische Ermittlung der Wachstumsrate bei metastatischen Rundherden in der Lunge, ihre Bedeutung und Folgerungen^*

Zusammenfassung

Anhand rechnerischer Ermittlungen, deren Ergebnisse in 3 Diagrammen veranschaulicht sind, kann gezeigt werden, daß unter der vereinfachenden Annahme einer konstanten Volumenverdoppelungszeit bei metastatischen Rundherden der Lunge größere Rundherde in kürzeren Zeiten zu auswertbaren Durchmesserveränderungen kommen als kleine. Ganz allgemein ist die fatale Situation aller diagnostischen Maßnahmen dadurch gekennzeichnet, daß schließlich auch große Metastasen den größten Zeitabschnitt ihrer Entwicklung diagnostisch latent sind und daher im Röntgenbild gleichzeitig sichtbare Lungenmetastasen trotz augenfälliger Größenunterschiede in weiten Grenzen als annähernd gleich alt anzusehen sind.

Summary

Calculations are presented in the form of three diagrams which demonstrate that with metastases in the lungs larger circular foci become perceptible in a shorter time than smaller ones if the simplifying assumption is made that the time required for metastatic circular foci to reach twice the volume is a constant. Quite generally the diagnostic situation is unfortunately characterized by the fact that even large metastases stay diagnostically latent over the greater part of their growing time.

Metastases in the lungs perceptible on the radiograph at the same time may therefore — within limits — be considered to be equally old in spite of obvious differences in site.

Résumé

Les auteurs ont étudié le développement des opacités arrondies métastatiques des poumons. Ils ont ainsi constaté que celui des opacités do grand diamètre est plus facile à apprécier et en un court laps de temps que celui des ombres de petit diamètre en admettant pour simplifier que le temps de dédoublement de la tumeur est constant. Ils ont utilisé à cet effet une détermination par des calculs dont les résultats sont exposés sur trois diagrammes. Les résultats des traitements peuvent ainsi être objectivés, puisque même les grandes métastases ne se développent plus en un long laps de temps et que simultanément les métastases pulmonaires visibles sur la radiographie, bien que présentant de nettes différences de dimensions, peuvent avoir à peu près le même âge.

Resumen

A base de cálculos, cuyos resultados se exponen en tres diagramas, puede demostrarse, admitiendo para simplificar un ritmo constante de duplicación de volumen do focos metastáticos redondos en el pulmón, que los grandes dan alteraciones apreciables de diámetro en menos tiempo que los pequeños. En general, la situación fatal de todas las medidas diagnósticas se caracteriza porque aun metástasis grandes permanecen latentes la mayor parte de su período de desarrollo, y por eso las metástasis de pulmón visibles a la vez en el roentgenograma, a pesar de una evidente diferencia de tamaño, deben considerarse aproximadamente deigual tiempo.