Rofo 1965; 103(9): 326-343
DOI: 10.1055/s-0029-1227757
Originalarbeiten

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Über die röntgendiagnostische Strahlenbelastung der Jugendlichen und der Erwachsenen

R. Pape, J. Zakovsky
  • Aus dem Röntgeninstitut des Wilhelminenspitales (Vorstand: Prof. Dr. R. Pape) und der Physikalisch-Technischen Prüfanstalt für radiologie und Elektromedizin der Stadt Wien (Leiter: Sen.-Rat Prof. DDr. J. Zakovsky)
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Publication Date:
08 August 2009 (online)

Zusammenfassung

Prüfung der Eintritts- und Gonadendosen bei den Rontgenuntersuchungen von 2000 spitals- und 1000 Ambulatoriumspatienten. Vergleich mit den Untersuchungen von 30000 Jugendlichen im Alter von 14 bis 18 Jahren und 1,4 Millionen Versicherten bei zwei Krankenkassen. Bei den stärker belastenden Abdominaluntersuchungen sind die Jugendlichen nur mit 6, die Erwachsenen jedoch mit 45—77 je 100 zugewiesenen Fällen beteiligt.

Darstellung der starken Dosissenkung bei 6 mm Aluminiumfilterung, bei Durchleuchtung mit 90—100 kV und weniger als 1 mA.

Nachweis der großen Bedeutung des seitlichen Abstandesdes Primärstrahlenfeldrandes von den Keimdrüsen.

Berechnung der Gonadendosen, die eine vorzügliche Übereinstimmung mit den Messungen an 982 Patienten bei routinemäßigen Untersuchungen ergaben.

Bei Extremitäten-, Kopf- und Thoraxuntersuchungen erhalten die Gonaden meist weniger als Tausendstel der Eintrittsdosen, der Mann bei einer Thoraxaufnahme und Durchleuchtung etwa 0,2—0,3 mR, die Frau etwa 1 mR. Bei Oberbauchuntersuchungen werden im Mittel 3—30 mR an den Gonaden erreicht.

Bei Unterbauchuntersuchungen ist ein schutz der männlichen Keimdrüsen vor direkter strahlung fast immer möglich. Die Gonadendosis des Mannes beträgt dann etwa 20—100 mR, die der Frauen etwa das Zehnfache. Bei Kindern und Jugendlichen sind die Werte geringer.

An den blutbildenden Organen sind die ermittelten Dosen zu gering, um schäden hervorzurufen.

Für Österreich wurde für 1963 eine jährliche Gonadendosis per capita von etwa 8 mR beziehungsweise 40 mR je nach der zugrunde gelegten Durchleuchtungstechnik und Röhrenfilterung errechnet.

Summary

The determination of incident and gonad doses occurring on 2000 hospital patients and 1000 outpatients was established, and the results were compared with the examinations on 30.000 young persons of the age 14—18 years and 1.4 million persons insured with two health-insurance companies. In the abdominal investigations, which involve a higher radiation burden, juveniles participate only with 6 p.c., adults however with 45—77 p.c. of the cases sent for an X-ray examination.

The significant reduction of dose by using 6 mm Al for screening is discussed at 90—100 kV with less than 1 mA. The importance of the distance of the primary beam edge from the gonads is emphasized.

The calculated gonad dose agrees very well with measurements on 982 patients in routine examinations.

With the examinations on extremities, head, and chest the gonads are usually exposed to much less than 1/1000 th of the incident dose, with male patients to approximately 0.2—0.3 mr per one chest radiograph and screening, with women to about 1 mR. With investigations on the upper abdomen the gonads are on an average exposed to 3—30 mR.

With investigations on the lower abdomen shielding of the male gonads against direct radiation is nearly always possible. On men the gonad dose is then of the order of 20—100 mR, on women about ten times as much. On children and adolescents the values are smaller. The doses established for the blood-forming organs are too small to cause damage.

For Austria (for 1963) an annual gonad dose per person of 8 mR to 40 mR was worked out depending on the screening technique and tube filtration used.

Résumé

Contrôle des doses à l'entrée et des doses — gonades lors d'examens radiologiques de 2000 malades hospitalisés et de 1000 malades ambulatoires. Comparaison des résultats des examens de 30000 jeunes gens de 14 à 18 ans et des 1 400 000 assurés de deux caisses de maladie. Pour les examens de l'abdomen, pour lesquels les doses sont plus importantes, le pourcentage des jeunes gens examinés ne s'élève qu'à 6%, alors que celui des adultes examinés représente le 45 à 77% des cas examinés.

La dose de rayons s'abaisse fortement avec un filtre de 6 mm d'aluminium, une tension de 90 à 100 kV. et une intensité de 1 mA. pour les radioscopies. Démonstration de l'importance primordiale de la distance latérale entre le bord du champ primaire irradié et les gonades.

Calcul des doses gonades, qui concordèrent avec précision avec les mesures effectuées sur 982 malades dans des examens de routine.

Dans les examens des extrémités, de la tête et du thorax les gonades reçoivent généralement moins du 1/1000 de la dose à l'entrée; l'homme reçoit pour une radiographie du thorax avec scopie une dose de 0,2 à 0,3 mR et la femme une dose de 1 mR. Les gonades reçoivent de 3 à 30 mR en moyenne pour les examens de l'abdomen supérieur.

Pour les examens de l'abdomen inférieur, les gonades de l'homme peuvent presque toujours être protégées d'une irradiation directe. La dose gonades chez l'homme est environ de 20 à 100 mR, celle chez la femme est environ 10 fois plus élevée. Chez les enfants et les jeunes gens les doses sont plus faibles.

Les doses mesurées sur les organes hématopoïétiques sont trop faibles pour déterminer des lésions.

La dose gonades annuelle de 1963 en Autriche fut environ de 8 mR ou de 40 mR par tête d'habitant, selon la technique de radioscopie utilisée et l'épaisseur du filtre de l'ampoule.

Resumen

Comprobación de dosis iniciales y gonadales en exámenes roentgenológicos de 2000 pacientes hospitalizados y 1000 ambulatorios. Cotejo von reconocimientos de 30.000 adolescentes de 14 a 18 años y 1.400.000 sujetos inscritos en dos Cajas de seguros. En los exámenes abdominales de mayor carga han participado los jóvenes sólo con 6 en 100 casos presentados, y los adultos, con 45 a 77.

se expone la gran reducción de dosis con filtro de 6 mm de aluminio, irradiando a 90—100 kV y menos de 1 mA. se demuestra la gran importancia de la distancia entre el borde del campo de radiación primario y las glándulas sexuales.

Cálculo de las dosis gonadales, que mostraron una gran concordancia con las mediciones en 982 pacientes en reconocimientos usuales.

En exámenes de miembros, cabeza y tórax, las gónadas suelen recibir menos de milésimas de las dosis de entrada;el hombre en una imagen de tórax con irradiación, alrededor de 0,2—0,3 mR, y la mujer, 1 mR aproximadamente. En exámenes de epigastro, se alcanza en las gónadas un promedio de 3—30 mR.

En exámenes de hipogastrio, es casi siempre posible proteger las glándulas sexuales masculinas contra la radiación directa. La dosis gonadal del varón es entonces de unos 20—100 mR, y la de la mujer, unas diez veces menos, e inferior aún la de niños y adolescentes.

En los órganos hemopoyéticos, las dosis halladas son demasiado bajas para provocar daños.

En Austria, para 1963, se calculó una dosis gonadal anual de unos 8 a 40 mR por persona, según la técnica de radioscopia y la filtración valvular consideradas.

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