Hämodynamik des Gehirns im seriographischen Bild

Zusammenfassung

Es wurden 150 Fälle von Erkrankungen an Hirntumoren, Gefäßkrankheiten und anderen Erkrankungen des zentralen Nervensystems mitgeteilt. Man will feststellen, wie rasch das Anfüllen und die Entleerung bestimmter Systeme erfolgt. In der Hälfte der Fälle kam es schon binnen einer halben Sekunde zur Füllung des arteriellen Systems. Vom Standpunkt der Hämodynamik aus wird die Aufmerksamkeit auf die nacheinander folgende Füllung und Entleerung des Flußbettes gelenkt. Die hochste Dichte der Füllung in der dritten und vierten Aufnahme, die dem Intervall von 1,5 bis 2 Sekunden entsprechen, die halbe Nichtfüllung in der ersten der Aufnahmen sowie der Gipfelpunkt der venösen Füllung in der fünften bis achten Aufnahme machen demjenigen, der sich näher mit den Tabellen befaßt, konkrete Gesetzmäßigkeiten klar, die man auch graphisch zum Ausdruck bringen kann. Die alte Streitfrage, ob es zuerst zur Entleerung der aszendenten oder tiefen Vene komme, ist auf Grund der Tatsache, daß die Entleerung des Galenschen Komplexes 7mal später erfolgt, einwandfrei entschieden.

Summary

150 patients with cerebral tumours, vascular abnormalities and other diseases were investigated. An attempt was made to determine the speed of filling and emptying of various systems. In half the cases filling of the arterial system took place in half a second. Attention is drawn to the consecutive filling and emptying of the vascular bed. Filling was most intense on the third and fourth exposures, corresponding to an interval of 1.5 to 2 seconds. In half the cases there was no filling on the first exposure and maximal venous filling between the fifth and eighth. Examination of tables setting out these facts demonstrates definite regularity which can also be demonstrated graphically. The old controversy whether the ascending or deep veins empty first has been conclusively settled by the observation that emptying of the vein of Galen occurred later seven times.

Résumé

Communication de 150 cas de tumeurs cérébrales, d'affections vasculaires et d'autres maladies du système nerveux central. Les auteurs ont étudié la vitesse à laquelle se remplissent et se vident certaines phases circulatoires. Dans le 50% des cas, la phase artérielle s'opacifie déjà une demi-seconde après l'injection. Au point de vue hémodynamique les auteurs nous rendent attentifs au remplissage et à la vidange successive de la lumière des vaisseaux. L'opacification est la plus dense sur les troisièmes et quatrièmes clichés, ce qui correspond à 1,5 à 2 secondes après l'injection. L'illustration insuffisante des premiers clichés, ainsi que l'opacification maximale des veines du cinquième au huitième cliché expliquent à celui qui étudie les tabelles qu'il existe certaines données, qui peuvent s'exprimer par des graphiques. Le problème déjà ancien de savoir si ce sont les veines ascendantes ou les veines profondes, qui se vident les premières est résolu de façon précise, en effet le complexe de Galien se vide sept fois plus tard.

Resumen

Se han comunicado 150 casos de tumores cerebrales, angiopatias y otras enfermedades del sistema nervioso central, y se quiere averiguar con qué rapidez se cargan y descargan ciertos sistemas. En la mitad de los casos, ha bastado medio segundo para llenar las arterias. Bajo el aspecto hemodinámico, se dirige la atención hacia la carga y la descarga sucesivas del cauce. La máxima repleción se logró en las imágenes tercera y cuarta, que corresponden al intervalo de 1 œ y 2 segundos; la semirrepleción, en la primera imagen, y el acme de la repleción venosa, en las imágenes quinta a octava. Esto proporciona a quienes saben manejar tablas ciertas normas concretas, que pueden expresarse también gráficamente. La añeja controversia sobre si se descargan antes las venas ascendentes o las bajas queda perfectamente resuelta al comprobarse que el complejo de Galeno lo hace siete veces más tarde.